血中クレアチニンの高低の原因
記事の医療専門家
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025
最後に見直したもの: 06.07.2025
腎不全では血中クレアチニン濃度が自然に上昇するため、その診断は非常に重要です。急性腎不全と診断されるのは、血清中のクレアチニン濃度が200~500μmol/l(2~3mg%)の場合、初期値が170μmol/l(<2mg%)未満で45μmol/l(0.5mg%)以上上昇した場合、またはクレアチニン値が初期値の2倍以上になった場合です。重症急性腎不全では、血清中のクレアチニン濃度が500μmol/l(>5.5mg%)を超えます。
急性腎不全における血中クレアチニンおよび尿素濃度の上昇は、かなり末期の兆候であることに注意する必要があります。これらの兆候は、ネフロンの50%以上が影響を受けたときに発生します。重度の急性腎不全では、血中クレアチニン濃度は800~900μmol/lに達する可能性があり、場合によっては2650μmol/l以上になることもあります。合併症のない急性腎不全の場合、血中クレアチニン濃度は1日あたり44~88μmol/l増加します。筋肉損傷(広範囲外傷)を伴う急性腎不全の場合、クレアチニン生成速度の大幅な増加の結果として、血中クレアチニンレベルはより顕著に増加します。血中クレアチニン濃度およびSCFは、慢性腎不全の分類における主要な臨床検査基準として使用されます。
甲状腺機能亢進症、先端巨大症、巨人症、糖尿病、腸閉塞、筋ジストロフィー、広範囲火傷などの病気も、血液中のクレアチニン濃度の上昇を伴う場合があることを覚えておく必要があります。