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幼児期の自閉症の症候群

記事の医療専門家

、医療編集者
最後に見直したもの: 11.04.2020

子供の最初の5年間における神経系の異常な開発の複雑な臨床症状は、神経認知や情動障害の数に登場幼児自閉症(カナー症候群)などの精神科と神経科で定義され、中枢神経系における病理学的プロセスの広い範囲をキャプチャしています。

原則として、自閉症スペクトラム障害(PASまたはASD)の小児では、生後1年以内に発達遅延の徴候がすでに認められており、大部分の場合、この症候群は男児に発生します。

疫学

米国疾病対策予防センター(CDC)によると、2014年に、子どもの自閉症スペクトラム障害の数は過去35年間で70人の子供1人の子供の記録であった。事実、専門家は自閉症児が増えているとは確信していません。

アジア、ヨーロッパ、北米の研究では、幼児期の自閉症の罹患率は児童集団の1%であることが示されています。

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原因 幼児期の自閉症の症候群

その理由は、エピジェネティックな不活性化処理(破壊)男性の父方のX染色体に関連する染色体突然変異に存在してもよいです。病理学はまた、妊娠の周産期における成熟樹状胎児脊髄ニューロンを提供しながら、シナプス後密度(PSD)の特定のタンパク質、神経伝達物質の接続受容体、イオンチャネル、Gタンパク質興奮性シナプスをコードする遺伝性または自発変異SHANK3遺伝子のせいかもしれません。

一般に、科学者は、複雑な中枢神経系障害としての自閉症がいくつかの理由で生じると考える傾向があるが、遺伝的要因は90%以上である。

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病因

遺伝、代謝および神経学的およびその他の問題 - 過去半世紀では、研究者は、幼児自閉症症候群の正確な原因を把握し、可能な多くの要因を示唆しようとしています。因果理論自閉症は、出生前の環境要因(特に妊娠の最初の三半期における)胚および胎児排気重金属、フェノール化合物、農薬、妊婦の薬剤によって撮影された部品に特に催奇形効果を除外しません。

感染因子には、彼女の免疫応答を活性化し、子どもの自閉症および他の精神障害のリスクを有意に増加させる、母親(特に初期妊娠中)における風疹ウイルス、性器ヘルペスウイルスおよびサイトメガロウイルスが含まれる。原因は、子供の極度な未熟化、すなわち妊娠26〜28週までの出生である可能性がある。

研究は、胎児の脳の早期発達中に起こると考えられ、幼児期の自閉症症候群の発症につながる可能性がある小脳の逸脱を明らかにした。

自閉症の病因の別のバージョンは、幼児期におけるこの障害を持つ子どもたちの脳は、総グルタチオンのレベル(抗酸化細胞内の物質)が落下する理由である酸化ストレス、出産後の小脳皮質のプルキンエ細胞に有害な影響の結果として損傷していることを前提に基づいており、酸化されたグルタチオンのレベルが増加し、これは細胞の毒性の増加を示す。

しかし、まず、自閉症の症状が兄弟(兄弟)の57%に現れるため、PACの病因は遺伝的素因と関連している。

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症状 幼児期の自閉症の症候群

幼児期の自閉症の症候群は、生後1年以内に診断することは困難ですが、12-18ヶ月で現れるため、6ヶ月の赤ちゃんで病理の最初の徴候に気付くことがあります。Journal of Abnormal Child Psychologyに掲載されたこの研究は、幼児期の後期の自閉症症候群を持つ乳児は、その症候群を持たない人よりも笑顔が少ないと述べている。したがって、これはこのCNS障害のリスクの早期マーカーである可能性があります。

幼児および幼児における早期児性自閉症の症候群の以下の症状が重要視されている:

  • 子供は非常に落ち着いているように見えますが、注意を引き付けるために悲鳴を上げません。
  • 給餌中に母親を見ない(目の接触がない)。
  • 身近な声の音は反応しません。
  • 笑顔に応答して、親戚の治療は笑顔ではなく、喜びを表現しません(6ヶ月で)。
  • 彼らが手に取ったときには、まったく反応しない。
  • 大人の動く物体(玩具)や身振りのジェスチャーに従わないでください。
  • おもちゃを取るために伸びない(7-8ヶ月で)。
  • 大人の音や表情を模倣しない(9ヶ月)。
  • ジェスチャーを真似せずにコミュニケーションにジェスチャーを使わないでください(10ヶ月)。
  • 彼の名前に反応しない(12ヶ月)。
  • (10-12ヶ月);
  • 個々の言葉を発音しないでください(16ヶ月まで)。
  • 2つの言葉からのフレーズを話しません(18-24ヶ月)。

合併症とその結果

早期自閉症の結果は、社会的スキルの欠如の形で高齢の子供に現れます。これらの子供はコミュニケーションをしませんし、他の子供と遊んではいけません、グループゲームを避け、他人には興味がありません。彼らは表情が限られており、言葉や言葉のないコミュニケーションと看板の理解、習得が非常に難しく、多くの言語問題は非常に困難です。例えば、自閉症児は、コミュニケーションの目標がないときに機械的に単語を繰り返すことができます。また、特徴的な兆候は、触れることに対する否定的反応、大きな音の恐怖、同じタイプの繰り返しの動き(手を叩く、吹く、体を揺するなど)である。

このすべてが、合併症が生じるという事実につながる。まず第一に、これは柔軟性のない行動であり、感情を適切に表現できないということです。子供は叫んだり、泣いたり、笑ったりして、明らかな理由がなく、時には攻撃的になります。子供たちはコミュニケーションが難しく、変化に適応し、他者の気持ちを理解し、それに応じて自分のやり方を表現することが難しい。

幼児期の自閉症の明確な症候群では、子供は事実上何にも興味がないので、それは切り離されているようです。それにもかかわらず、ASDの子供は、原則的に、抽象的思考の欠如にもかかわらず、良い記憶を持っています。

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診断 幼児期の自閉症の症候群

幼児期の自閉症の症候群は症状の強さの点で大きく異なり、診断が困難です。医師が言うように、この診断を受けた2人の子供は、自分の行動や能力に関して非常に異なる可能性があります。

幼児期の自閉症の症候群の診断は、子供の行動を十分に長い時間観察した後に、子供の神経学者によって行われ、彼の社会的相互作用およびコミュニケーション能力の特徴を識別し、客観的に評価する。ゲームの割り当ての形でのテストは、一般的な発達とスピーチのレベル、運動能力の発達の程度、および応答の速度を評価するために実施することができる。

特定の小児で検出された症状は、特定の基準を満たし、明確に定義された症状の程度と比較されるべきである。

また、診断を決定する過程の医師は、よく知っている子供や介護者の両親と関係しているかもしれません。

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差動診断

鑑別診断は、次のような他の精神疾患からの幼児自閉症の症候群を区別することであるアスペルガー症候群レット症候群、統合失調症、と子供の子供の運動亢進

専門家は、幼児期早期児の自閉症症候群の迅速な診断と迅速かつ効果的な介入が、子供にとって最良の予後を達成するためには最も重要であることを強調する。

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連絡先

処理 幼児期の自閉症の症候群

今日まで、幼児期の自閉症の症候群の治療は、発達と学習を支援する能力を最大限に引き出すことと、疾患の症状を軽減することによって中枢神経系の機能を確実にすることです。

2〜8歳の子供の認知行動療法の戦略は、

  • 行動とコミュニケーションの心理学的および教育的矯正;
  • 高度に構造化された教育プログラム。
  • スピーチの発達と矯正に関するスピーチ療法のクラス;
  • 新しいスキルの習得に関するゲームレッスン;
  • 音楽と芸術療法;
  • 理学療法。

肯定的な結果を得るためには、両親や他の家族の子供と毎日の個人レッスンが必要です。その間、適切な対人交流とコミュニケーション、そして日常生活のスキルが教えられます。

自閉症科学財団の専門家は、薬はこの疾患の主な症状から子どもを救うことはできないと考えていますが、いくつかの薬理学者がそれらをコントロールするのに役立ちます。例えば、抗うつ薬は不安が高まって処方され、重篤な行動異常を矯正するために時には抗精神病薬が使用されることがある。医薬品は適切な資格を持つ医師によって処方され、監視されるべきである。

問題が検討され、そして自閉症児のための薬剤の安全性と有効性は、無作為化試験で確認されていないので、幼児自閉症の治療群症候群におけるこれらの薬剤の使用のために、コンセンサスは、ありません。さらに、WHOのガイドラインによれば、躁病、幻覚およびせん妄を伴う統合失調症、および精神運動の強い激動を伴う場合に限り、子供に対する向精神薬の処方は可能である。医薬品 - 神経遮断薬は、幼児の肝臓のサイズを考慮すると、代謝が変化し、副作用が増幅されるため、予測できない結果をもたらす可能性があります。

したがって、溶液形態でRispoleptの向神経薬(リスペリドン)が長く発揮侵略及び精神病性発作の場合には一日あたり0.25ミリグラム(体重50kg)に割り当てることができます。この薬の副作用は頭痛、吐き気、嘔吐、下痢、夜尿症、心窩部痛、不眠、震え、急速な心拍数、鼻づまり、体重増加、上気道感染症として表現されています。前立腺尿症、妊娠、5歳未満の小児の場合、Rispoleptを投与すべきではない。

そして、抗精神病薬アリピプラゾールは、統合失調症と双極性障害、攻撃性、易刺激性、かんしゃくや気分の頻繁な変更の症状の治療のために(ARIP、Aripipreks)です。この薬物FDAとEMEAは、「他の治療法が機能しない場合、子どもや青年の自閉症を助けるために」使用することを許可されました。禁忌の中で、アリピプラゾールは薬物に対する過敏症のみを示した。副作用は体重増加、鎮静、疲労、嘔吐、睡眠障害、振戦、痙攣で表現することができます。最低一日量は5mgです。

ノートロピックな薬物パンゴグラム(シロップの形態)は、神経衰弱症候群および3〜4ヶ月間、2〜3回、250〜500mgの子供の知的発達障害のために処方される。薬物の副作用の中で、結膜のアレルギー性鼻炎、蕁麻疹および炎症が現れる。

ジメチルグリシン(DMG)は、アミノ酸、ホルモン、神経伝達物質など、体内の多くの重要な物質の合成に必要なグリシン - アミノ酸誘導体です。その使用に対する禁忌は、個々の不耐性、妊娠および授乳である。通常の用量は125mg /日であり、治療の経過は30日以下である。

ビタミンB 1、B 6、B 12は、この病状に対して処方される。また、理学療法(水治療、磁気療法、電気泳動)を行った。子供たちが見、体育の形で実現可能な運動を必要とする- 。2歳の子供のための運動を

代替治療

公式の医学では、幼児期の自閉症の症候群のような複雑な神経病理の代替治療は承認されていません。特に治療は包括的で、行動矯正と精神能力の発達が必要です。

そして、すべての家庭の方法を子供が使うことはできません。そこ5の割合で、お湯、ピンクグレープフルーツジュース、新鮮なショウガ根から搾り汁から調製された飲料レシピ:3:1。お茶、デザート、大さじ(子供の年齢によって異なる)におすすめ。グレープフルーツジュースもオメガ脂肪酸、必須アミノ酸(トリプトファン、メチオニン、等)の数を持っているように、すべてのビタミンB群を収集している酸化防止剤、リコピン、及びショウガ根を含有します。しかし、ジンジャーは2歳までの子供になることはできません。

子供を落ち着かせるためには、自閉症児に微量の鎮静作用を与え、地上のナツメグの大脳循環を改善し、少量のミルクに溶解させることが推奨される。しかし、このナッツは精神分裂性物質であるサフロールを含有しており、子供が医師の知識なしにそれを与えない方が良いです。

ハーブトリートメントは、多くの場合、ブイヨン中のメリッサハーブおよびトウモロコシの穂軸ならびにイチョウの葉の使用に基づいている。ブロスを、水250ml中の乾燥草(粉砕根)を5gのレートから調製した10〜15分間煮沸し、1~2杯に(食事の前に25〜30分間)で3回日を与える位置に冷却されます。

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防止

幼児とそれに関連する症状で自閉症の症候群の予防は不可能ですが、医師は、ビタミン(例えば、葉酸)を取ると、健康SVOMを監視するために、妊娠中の女性に助言します...

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予測

予測は個人です。子供が治療され、発達した場合、彼は言語と社会的スキルを向上させることができます。自閉症スペクトラム障害の子供は、生活の中で問題を学び、補償する傾向がありますが、ほとんどの場合、ある程度のサポートが必要です。この場合、青年期における早期児性自閉症の症候群は、行動の問題を悪化させる可能性がある。

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