子供の嗄声にシロップ剤

新生児から乳幼児の治療に使用される薬剤の投与形態の一つにシロップがあります。喉頭炎、咳、その他の風邪によって引き起こされる乳幼児の嗄声には、以下の2種類のシロップが使用されます。

• 痰の排出を促す薬。
• 咳止め薬。

子供用のシロップは、大人用の薬とは異なり、より穏やかな成分で構成されており、正しく使用すれば身体に全身的な悪影響を与えません。

子供に最も効果的な薬を見てみましょう。

アンブロベネ

粘液溶解作用があり、胎児の肺の発達を促進します。分泌溶解作用、去痰作用、分泌促進作用を有します。アンブロベンは気管支粘膜腺の漿液細胞を刺激し、痰中の漿液成分と粘液成分の比率を正常化します。痰の粘稠度を低下させ、排出を促進します。

• 適応症：粘稠な痰を伴う呼吸器疾患。気管支炎（急性、慢性）、肺炎、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患。出生前肺発育の促進、新生児および未熟児の呼吸窮迫症候群。
• 投与方法：2歳未満の小児には1回2.5mlを1日2回、2歳から5歳までの小児には1回2.5mlを1日3回、5歳から12歳までの患者には1回5mlを1日2～3回投与します。溶液を使用する場合は、2歳未満の小児には1回1mlを1日2回、2歳から5歳までは1回1mlを1日3回、5歳から12歳までは2mlを投与します。
• 副作用：アレルギー反応、頭痛、脱力感、口内乾燥、呼吸器系の乾燥、下痢、鼻漏、排尿困難。長期使用により、吐き気や嘔吐のリスクがあります。過剰摂取の症例は報告されていません。
• 禁忌: 過敏症反応、胃潰瘍および十二指腸潰瘍、妊娠第 1 期、授乳中。

発売形態：シロップ 15 mg/5 ml 100 ml ボトル、経口投与用溶液 7.5 mg/ml 100 ml ボトル、遅延カプセル、錠剤、注射液。

アンブロキソール

ブロムヘキシン誘導体。喉頭の粘液産生を司る器官を刺激し、優れた去痰作用を発揮します。アンブロキソールは粘液溶解作用（痰を液化させる作用）を有します。サーファクタントの生成を刺激し、気管支肺胞分泌の変化を正常化し、痰のレオロジーパラメータ（粘稠性と粘着性を低下させる）を改善します。

• 適応症：気管支、肺、気管の急性および慢性炎症性疾患。塵肺症、気管支拡張症、気管支造影検査の準備。本剤は、呼吸不全症候群の未熟児および新生児におけるサーファクタントの形成を促進するために使用できます。
• 使用方法: シロップの投与量と使用期間は、担当医が患者ごとに個別に選択します。
• 副作用：吐き気、嘔吐、過敏症反応。過剰摂取にも同様の症状が現れる場合があり、対症療法で治療します。

発売形態: 100 ml ボトル入りシロップ 15 mg/15 ml、吸入用溶液、錠剤、アンプル。

オムニタス

クエン酸ブタミレートをベースとした医薬品。気管支拡張作用と抗炎症作用を有し、脳の対応する領域に作用して咳反射を抑制します。

• 適応症：百日咳、気管支炎、急性呼吸器ウイルス感染症、インフルエンザ、その他の乾いた咳を伴う疾患。本剤は、外科的介入の前後、胸腔内臓器の手術、気管支鏡検査中の咳の発作を抑えるために処方されます。
• 服用方法：3歳から6歳までのお子様には、シロップ10mlを1日3回服用してください。6歳から9歳までのお子様には、シロップ15mlを1日3回服用してください。9歳以上のお子様には、計量スプーン3杯を1日3～4回服用してください。治療期間は主治医が決定します。
• 副作用: 頭痛、めまい、吐き気、嘔吐、アレルギー反応、皮膚の発疹。
• 禁忌: 薬剤の成分に対する過敏症、3 歳未満の患者。
• 過剰摂取：低血圧、めまい、嘔吐、下痢。治療は吸着剤や下剤を用いた対症療法です。

剤形：シロップは200mlボトル入りで、50ml計量スプーンが付属しています。20mgおよび50mgの錠剤は10個入りブリスターパックです。

シネコド

有効成分ブタミレートを含む、直接作用型の非麻薬性鎮咳薬です。有効成分シネコドは延髄の咳中枢を遮断しますが、呼吸中枢を抑制しません。また、気管支拡張作用と抗炎症作用を有し、血中酸素供給量とスパイロメトリー指標を改善します。

• 適応症：様々な病因による乾性咳嗽、百日咳および呼吸器疾患に伴う乾性咳嗽。診断および外科的介入のための咳嗽反射の抑制。
• 使用方法：食前に少量の水に溶かして服用してください。3～6歳のお子様には1回5mlを1日3回、6～12歳のお子様には1回10mlを1日3回、12歳以上のお子様には1回15mlを1日3回服用してください。点眼薬を使用する場合は、生後2ヶ月～1歳までのお子様には1回10滴を1日3～4回、1歳以上のお子様には1回15～25滴を1日4回服用してください。投与量と治療期間は、担当医が個々の患者に合わせて決定します。
• 副作用: 頭痛、疲労感の増加、めまい、吐き気、嘔吐、腸障害、さまざまなアレルギー反応。
• 禁忌：薬剤成分に対する過敏症、肺出血、妊娠初期。シロップは3歳未満の乳児には処方されません。また、経口点滴は生後2ヶ月までの乳児には処方されません。
• 過剰摂取：吐き気、嘔吐、血圧低下、意識喪失、めまい。治療には胃洗浄、腸管吸収剤の服用、そして対症療法が含まれます。

発売形態：200 ml ボトル入りシロップ、20 ml ボトル入り経口用ドロップ。

コードラック ネオ

中枢作用性の鎮咳薬。非オピオイド系薬物群に属する有効成分であるクエン酸ブタミレートを含有します。鎮咳作用、抗炎症作用、去痰作用を有し、気管支拡張作用を示します。

適応症：様々な呼吸器疾患における乾性咳嗽、百日咳の対症療法。外科的処置または診断的処置の前後における乾性咳嗽。

• 投与方法：食前に経口投与します。投与量と投与期間は主治医が決定します。3～6歳のお子様にはシロップ5mlを1日3回、6～12歳のお子様にはシロップ10mlを1日2～3回服用します。平均的な治療期間は3～5日間です。
• 副作用：頭痛やめまい、腸障害、吐き気、心窩部の痛み、さまざまなアレルギー反応。
• 禁忌: 薬剤の成分に対する個人の不耐性、シロップは3歳未満の患者には禁忌、点滴は2か月未満の子供には禁忌です。
• 過剰摂取：めまい、血圧低下、吐き気、嘔吐、眠気および疲労感の増加。特効薬はなく、対症療法となります。胃洗浄、腸管吸収剤および下剤の服用が適応となります。

発売形態: ガラス瓶に入った100 mlおよび200 mlのシロップ、暗いガラス瓶に入った20 mlの経口投与用ドロップ。

薬の選択は主治医が行います。医師は、痛みの症状の重症度と患者の体質を考慮して薬を選択します。