ジトロックス

ジトロックスは、マクロライド系抗生物質のグループであるアザライドサブカテゴリに属する抗菌薬です。

適応症 ジスロキサ

次のような状況で使用されます。

• 耳鼻咽喉科や肺に感染症が現れた場合;
• 泌尿生殖器内での感染症の発症;
• 軟部組織や皮膚に影響を与える感染症に。

リリースフォーム

錠剤タイプ（250mg錠6錠入り、ストリップタイプ）または500mg錠3錠入り（ストリップタイプ）です。1パックに1錠入っています。

薬力学

この薬は細胞外および細胞内の微生物の活性に作用します。この薬が抗菌作用を示す細菌には以下のものがあります。

• グラム陽性好気性菌（β-ラクタマーゼを産生するものを含む）：肺炎球菌、連鎖球菌アガラクチエ、化膿性連鎖球菌、黄色ブドウ球菌、連鎖球菌緑色菌、およびサブクラス C、F、および G に含まれる個々の連鎖球菌。
• グラム陰性亜綱の好気性菌：百日咳菌、小腸に存在するカンピロバクター、ガードネレラ菌、モラクセラ菌、デュクレー菌、インフルエンザ菌、パラインフルエンザ菌、腸内細菌、赤痢、レジオネラ症、サルモネラ症または淋病およびエルシニア症を引き起こす細菌、ならびに髄膜炎菌。
• 嫌気性菌：Clostridia perfringens、Bact. Bivius、ペプトストレプトコッカス。

以下の微生物はこの薬剤に敏感です：梅毒病原体、クラミジアを伴うマイコプラズマ、ウレアプラズマ、およびボレリア・ブルグドルフェリ。

薬剤の有効成分はリボソーム領域でのタンパク質形成のプロセスを阻害し、微生物細胞を死滅させます。

薬物動態

有効成分は消化管で速やかに吸収され、約2～3時間後に最高濃度に達します。

アジスロマイシンは白血球細胞に侵入し、そこに蓄積します。白血球とともに患部に浸透するため、炎症部位ではアジスロマイシンの濃度が高くなります。

成分の半減期は約34～68時間です。代謝は肝臓内で行われます。

薬物の排泄 - 大部分は胆汁中に排泄され、少量の物質は尿中に排泄されます。

投薬および投与

錠剤は食間に（1日1回）服用してください。錠剤を噛まないでください。服用量：

• 耳鼻咽喉科疾患の治療：1日0.5gを1回服用します。治療期間は3日間です。
• ライム病の初期段階：1日目に1gの薬剤を服用し、2日目から5日目までは1日0.5gを服用します。合計5日間の投与となります。
• 感染性尿道炎：1gの薬剤を1回投与します。投与期間は1日間のみです。

小児の場合、1回投与量は10mg/kgです。投与期間は3日間で、この期間中に合計30mg/kgの薬剤を服用する必要があります。5日間に分けて服用する投与方法もあります。1日目に10mg/kg、2日目から5日目までは5～10mg/kgを服用します。

1 回の服用を忘れた場合は、少なくとも 24 時間後に次の服用をすることをお勧めします。

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妊娠中に使用する ジスロキサ

Zitrox は妊婦には処方しないでください。

禁忌

主な禁忌：

• 薬物に対する過敏症の存在;
• 授乳期間;
• 重度の機能性肝腎病変;
• 3歳未満のお子様。

副作用 ジスロキサ

この薬は忍容性が比較的高く、患者にとって安全であると考えられています。副作用は主に消化管に影響し、消化不良症状が現れるほか、まれに便通異常、食欲不振、腸内ガス、肝機能障害などが現れることがあります。その他の副作用としては、以下のものがあります。

• 聴覚器官の損傷：重度の耳鳴りと難聴（治癒可能）
• 心臓機能障害：不整脈の発生およびQT値の延長;
• 中枢神経系障害：頭痛や失神、睡眠障害または眠気の出現、ならびに無力症の発症。
• アレルギー症状：TEN またはスティーブンス・ジョンソン症候群、蕁麻疹または発疹の出現。
• その他：カンジダ症や膣炎が時々観察され、さらに血小板数の減少も見られます。

過剰摂取

薬物中毒の場合、吐き気や嘔吐のほか、一時的な難聴や下痢が起こることもあります。

障害を解消するには、吸着剤を服用し、対症療法を受ける必要があります。

他の薬との相互作用

QT間隔を延長させる薬剤との併用には注意が必要です。

制酸剤はアジスロマイシンのピーク濃度を（30%）低下させるため、これらの薬は2時間の間隔をあけて服用する必要があります。

アジスロマイシンはシクロスポリンの代謝プロセスに影響を及ぼし、副作用の可能性を高めます。

クマリン系抗凝固剤を含むワルファリンをジトロックスと併用すると、出血のリスクが高まり、さらに PT レベルも上昇します。

この薬剤と併用すると、ジゴキシンの半減期が延長され、その薬効と濃度がさらに高まります。

テルフェナジンは、代謝が大きく変化する可能性があるため、アジスロマイシンと慎重に併用する必要があります。

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保管条件

Zitrox は小さな子供の手の届かない場所に保管し、保管室の温度は 25°C を超えないようにしてください。

特別な指示

レビュー

ジトロックスは、風邪に非常に効果的な抗生物質と考えられています。多くのレビューでは、この薬の主な利点の一つとして、短期間で手軽に服用できることが挙げられています。また、薬価も高く評価されています。

欠点としては、発疹やかゆみといったアレルギー症状の副作用が現れると訴える患者もいます。

賞味期限

Zitrox は、医薬品の製造日から 2 年間服用することが許可されています。