エナート400

Enat 400 は、トコフェロールという成分を含むシンプルなビタミンサプリメントです。

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適応症 エナタ400

これは、E 型のビタミン欠乏症またはビタミン欠乏症の場合に使用されます。さらに、傷害または重度の身体疾患の回復期間中の複合抗酸化治療、および不均衡な食事または身体的過負荷に関連して処方されます。

併用療法の一部として、以下の状況で使用されます。

• 胎児の発育障害または先天性欠損の予防;
• 流産の恐れがある場合;
• 更年期障害、月経周期障害、外陰部硬化症。
• 知覚的な性質の聴覚障害。
• 呼吸器粘膜の萎縮性病変;
• 線維性の脊椎組織、およびこれに伴う大きな関節に影響を及ぼし、増殖性および変性性の変化を引き起こします。
• 椎間板を侵す疾患の場合の椎間板閉塞に伴う筋力低下、ならびにSLE、関節リウマチを伴う強皮症、および結合組織領域のその他の一般的な病状。
• 神経衰弱、疲労（主に筋萎縮またはジストロフィー）、二次的な筋力低下、および慢性関節炎の場合のミオパシーを伴う。
• 栄養障害;
• 特定の内分泌障害および心血管系に影響を及ぼす疾患。
• 胃腸粘膜の萎縮性病変、栄養障害、吸収不良症候群、慢性肝炎および消化性貧血。
• 個々の歯周病;
• 目に関連する病状。
• 表皮病変：栄養性の潰瘍、皮膚炎、湿疹、乾癬。
• ペロニー病、性欲障害、亀頭炎、男性生殖腺の機能不全、勃起力および精子形成の問題、さらに不妊症（レチノールとの併用）。

Enat 400 は、ビタミン A 過剰症またはビタミン D 過剰症のサブタイプにも処方されます。

リリースフォーム

医薬品はカプセルの形で放出され、細胞プレート内に10個ずつ封入されています。パックにはこの細胞プレートが3枚入っています。

薬力学

トコフェロールは、顕著な放射線防護作用と抗酸化作用を有する脂溶性ビタミンで、ヘムおよびタンパク質の生合成、細胞増殖、その他の重要な細胞代謝プロセスに関与しています。この成分は、組織の酸素飽和度を向上させ、血管保護作用を有し、新しい毛細血管の形成を刺激することで血管透過性と緊張に影響を与えます。

トコフェロールの免疫調節作用は、体液性免疫と T 細胞免疫の刺激によって発揮されます。

このビタミンは、受胎、胎児の発育、生殖器系の形成と機能など、健康な生殖機能に不可欠です。

トコフェロール欠乏症は、心筋および骨格筋のジストロフィー、低血圧、毛細血管の強度低下と脆弱性の増加、さらに光受容体の変性を引き起こし、視力障害を引き起こします。これに加えて、男性では生殖機能の低下、女性では月経周期の乱れ、流産の傾向の増加が見られます。

トコフェロールが欠乏すると、新生児に溶血性黄疸、脂肪便、吸収不良症候群を引き起こす可能性があります。

薬物動態

腸管吸収後、薬剤の主要部分はリンパ液とともに血液中に浸透し、体組織内で急速に分布します。その際、主に筋肉、肝臓、脂肪組織に蓄積されます。薬物濃度の最高値は、下垂体、心筋、副腎、生殖腺で認められます。

エナタ 400 の大部分は尿中に排泄され、残りは胆汁中に排泄されます。

投薬および投与

トコフェロールは食後に経口摂取します。病状の種類、経過、患者の状態を考慮し、個別に投与量を選択します。カプセルは水で流しながら丸ごと飲み込みます。

さまざまな疾患に応じた分量：

• 複合抗酸化療法：1日1～2回、200～400 mg。
• 胚の発育における病理または胎児の先天異常：妊娠第 1 期に、1 日 1 回 100 ～ 200 mg の物質を使用します。
• 流産の恐れ：1日100～200 mgの薬剤を14日間投与する。
• 月経周期障害（併用療法）：1日おきに300～400 mgを服用する。月経周期の17日目に治療を開始する（治療は5周期にわたって繰り返す）。
• ホルモン療法を開始する前に薬剤を使用した場合の月経周期障害：1日1～2回、100～200 mgの薬剤を2～3か月間服用します。
• 関節リウマチ：数週間にわたり毎日100～300 mgの薬剤を服用する。
• 筋ジストロフィー、または腱と関節、神経と筋肉が関与する病変：100～200mgを1日1～2回、30～60日間投与します。2～3ヶ月後に治療サイクルを繰り返すことができます。
• 神経衰弱を伴う消耗性疾患：1日1回100 mgを30～60日間服用する。
• 内分泌機能の個々の障害：1日あたり300〜500 mgの薬剤。
• 特定の心血管病変：1日100 mg
• 消化器系由来の貧血：1日300 mgを10日間投与する。
• 慢性肝炎：長期にわたり1日300 mgを服用する。
• 個々の歯周病：1日200～300 mg
• 眼疾患：1日1～2回、100～200 mgを1～3週間服用（レチノールと併用）。
• 表皮病変：1日1～2回100～200 mgを20～40日間投与する。
• ペロニー病: 数週間にわたり毎日 300 ～ 400 mg を服用し、その後は医師の判断に従います。
• 精子形成を伴う男性機能障害：ホルモン療法と併用して、1日あたり100～300 mgの薬剤を30日周期で投与します。

その他の場合、投与量と治療期間は医療専門家によって選択されます。

成人は1回あたり平均100mgの薬を服用する必要があります。1回の最大服用量は400mgです。1日あたり平均200mg、1日最大服用量は1000mgです。

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妊娠中に使用する エナタ400

授乳中または妊娠中は、医師の監督下で推奨用量に従ってのみ薬を使用することができます。

薬剤の一部は胎盤を通過して胎児の体内に入ります。胎児の体内のトコフェロール量は、母体の血漿中の物質の20～30%です。

トコフェロールは母乳にも排出されます。

禁忌

主な禁忌：

• 薬剤の有効成分および他の物質に関連する重度の過敏症。
• 心臓硬化症;
• 急性期の心筋梗塞;
• 甲状腺機能亢進症;
• ビタミンE過剰症サブタイプ;
• 大豆またはピーナッツに対する不耐性。

副作用 エナタ400

エナット400は多くの場合、合併症なく忍容されますが、高用量（1日0.4～0.8g）の使用は、低トロンビン血症の増強、それに伴って吐き気、視覚障害、胃痛を引き起こす可能性があります。また、めまい、下痢、消化管出血、肝腫大、頭痛、全身倦怠感または重度の疲労感、消化器疾患、クレアチン尿症などの副作用も引き起こす可能性があります。

かゆみ、発疹、発熱、表皮の赤みなどのアレルギー症状が現れることがあります。

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過剰摂取

トコフェロールを大量に（1日0.4～0.8gを長期間）投与すると、下痢、視覚障害、頭痛、腹部痙攣、吐き気、めまい、極度の脱力感、疲労感などの症状が現れることがあります。また、CPK値、血清トリグリセリド値、コレステロール値の上昇、尿中のアンドロゲン値およびエストロゲン値の上昇がみられる場合もあります。

ビタミンK欠乏症の患者では、非常に高用量（0.8g以上、長期）を摂取すると出血を引き起こす可能性があります。また、甲状腺ホルモンの代謝を阻害し、重度の過敏症患者では血栓性静脈炎を伴う血栓塞栓症のリスクを高める可能性があります。

この障害を解消するには、トコフェロールを体外に排出し、その後対症療法を行う必要があります。

他の薬との相互作用

トコフェロールは、銀や鉄の物質、アルカリ環境の薬剤（トリスアミンおよび重炭酸ナトリウム）および間接抗凝固剤（ジクマリンを含むネオジクマリン）との併用は禁止されています。

この薬は、SSAID および NSAID（イブプロフェンとジクロフェナクナトリウムおよびプレドニゾロンの併用）の作用を増強し、SG 剤（ジゴキシンとジギトキシンの併用）、カルシフェロール、レチノールの毒性も軽減します。

トコフェロールとその代謝産物はビタミン K に対して拮抗作用を持ちます。

この薬はてんかん患者に対する抗てんかん薬の治療効果を高めます。

コレスチポールはコレスチラミンとミネラルオイルを配合し、トコフェロールの吸収を抑えます。

トコフェロールを大量に使用すると、体内のレチノールの蓄積が減少する可能性があります。

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保管条件

Enat 400は、小さなお子様の手の届かない場所に保管してください。温度範囲は25℃までです。

賞味期限

Enat 400 は医薬品の製造日から 36 か月以内に使用できます。

お子様向けアプリケーション

この薬は小児患者（12歳未満）には処方できません。

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類似品

この物質の類似体としては、Vitrum、E-Zentiva、ビタミン E などがあります。