アレンドロネートストーマ

アレンドロン酸ストーマは骨の石灰化に影響を及ぼす薬剤です。

成分であるアレンドロネートNaは、ピロリン酸の人工類似体であり、骨吸収プロセスを遅らせます。この薬剤は破骨細胞の活動を阻害し、骨組織の吸収を遅らせ、骨内部でハイドロキシアパタイトを合成することで、骨吸収と骨修復のバランスを安定化させます。これにより、骨盤骨や脊椎などの骨密度が増加します。

この薬は、健康な組織学的構造を持つ骨組織の形成を助けます。

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適応症 アレンドロネートストーマ

次のような状況で使用されます。

• 骨粗鬆症の予防および治療（閉経後女性の場合、または男性の場合は骨量の増加）
• GCSの使用に関連する骨粗鬆症の治療（男性および女性）
• パジェット病。

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リリースフォーム

治療薬は錠剤の形で発売されており、1箱に10錠または30錠入っています。

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薬物動態

この薬剤は消化管内で25%吸収されます。10mg（1錠相当）を食前120分に服用した場合の絶対バイオアベイラビリティは、女性で0.78%、男性で0.59%です。40mgを服用した場合、女性では0.6%です。この成分は血漿内タンパク質に78%結合します。治療用量を投与した場合、血漿中濃度は5 ng/ml未満です。

この元素はしばらくの間、軟部組織内に分布し、その後、急速に骨内に再分布（全体の30～40%）するか、尿とともに排泄されます。代謝プロセスには関与しません。

排泄は腎臓から行われます。腎内クリアランスは毎分71ml、総クリアランスは毎分200mlです。半減期は最大10時間です。最終段階では、活性成分が骨から放出されるため、半減期は10年以上続くことがあります。大量の物質が骨組織内に蓄積されます。

食事の直前、食事中、または食事直後に薬を服用すると、バイオアベイラビリティが低下します。オレンジジュースやコーヒーと一緒に服用すると、バイオアベイラビリティが約60%低下します。

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投薬および投与

この薬は経口摂取してください。錠剤はなめたり噛んだりしないでください。空腹時に、最初の食事の0.5～1時間前に服用してください。錠剤は水（コップ1杯）で飲み込んでください。

成人は1日10mg（1錠）を服用してください。パジェット病の場合は40mg（4錠相当）を6ヶ月間服用してください。

骨粗鬆症の治療には、2～3年以上の長期サイクルが必要です。3年間の治療後、1日あたりの投与量は5mgに減らされます。

中等度の腎機能障害（クレアチニンクリアランス値が1分あたり35～60 mlの範囲）の患者および高齢者は、投与量を変更する必要はありません。

アレンドロネート・ストムを服用した後、患者は少なくとも 30 分間は直立姿勢を保たなければなりません (横になることは禁止されています)。

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妊娠中に使用する アレンドロネートストーマ

この薬は妊娠中には使用しないでください。治療中は授乳を中止してください。

禁忌

禁忌には次のようなものがあります:

• 薬物に対する強い個人的な過敏症。
• 食道に影響を与え、食道からの内容物の除去を困難にする疾患（アカラシアまたは狭窄）
• 重度の腎不全;
• 患者が少なくとも 30 分間まっすぐ座ったり立ったりすることができない状態。
• 低カルシウム血症。

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副作用 アレンドロネートストーマ

主な副作用：

• 消化不良、膨満感、腹部の痛み、便秘、食道のびらんまたは潰瘍、下痢、嚥下障害。
• 血清中のリンおよびカルシウム濃度の低下、または食道炎。
• 頭痛;
• 紅斑または発疹;
• 筋肉痛。

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過剰摂取

中毒の兆候：低リン血症または低カルシウム血症、胃炎、下痢または食道炎、および胃腸管に発生する潰瘍またはびらん。

被害者は、アレンドロネートを合成するために、制酸剤を経口摂取するか、牛乳を飲む必要があります。また、常に直立姿勢を保つ必要があります。症状に応じた処置が行われます。食道粘膜の炎症を引き起こす可能性があるため、嘔吐を誘発してはいけません。

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他の薬との相互作用

他の経口薬（カルシウム含有物質や制酸剤を含む）との併用は、アレンドロン酸の吸収強度を低下させる可能性があります。そのため、これらの薬剤の使用間隔は少なくとも30分以上あけてください。

NSAIDs の使用は、アレンドロネートの胃毒性作用を増強します。

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保管条件

アレンドロン酸ストーマは、幼児の手の届かない、暗くて乾燥した場所に保管してください。温度は15～25℃です。

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賞味期限

アレンドロン酸ストーマは、薬剤成分の販売日から 3 年以内に使用することが許可されています。

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お子様向けアプリケーション

小児科ではアレンドロネートストムの使用は禁止されています。

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