バイブロシル

ビブロシルは鼻づまり改善薬であり、鼻粘膜に作用する血管収縮物質です。複雑な成分（H1受容体拮抗薬であるジメチンデンと、交感神経刺激薬であるフェニレフリン）を含んでいます。

この薬剤は、副鼻腔を含む鼻粘膜の静脈床に対し、持続的かつ極めて速効性のある血管収縮作用を示す。病原性滲出液を減少させ、繊毛上皮の活性を高める。ジメチンデンとの併用により、抗アレルギー作用が発現する。[ 1 ]

Vibrocil は局所薬剤であるため、その治療効果は有効成分の血中濃度によって決まるものではありません。

適応症 バイブロシル

呼吸器系の風邪の症状（鼻粘膜の腫れ）の治療に用いられます。また、以下のような場合にも用いられます。

• 活動期または慢性期の鼻炎;
• 血管運動性またはアレルギー性原因による鼻炎;
• 多発性副鼻腔炎、ならびに活動期または慢性期の副鼻腔炎。
• 鼻腔内で操作または診断手順を実行する前の準備プロセス。
• 手術の準備、または鼻腔内の処置後の腫れの除去。

リリースフォーム

この薬剤は、15mlボトル入りの点鼻薬として製造されています。また、スプレーボトル（容量15ml）にスプレーした形でも販売されています。さらに、12gチューブ入りのゲル剤としても製造可能です。

薬力学

フェニレフリンはアミン系交感神経刺激薬です。中等度の血管収縮作用を有する鼻づまり改善薬として用いられ、さらに鼻粘膜の静脈洞組織内のα1アドレナリン終末の活動を選択的に刺激します。[ 2 ] その結果、副鼻腔を伴う鼻粘膜の腫脹は速やかに、そして長期間にわたり消失します。[ 3 ]

ジメチンデンは、ヒスタミンH1末端に拮抗作用を持つ物質であり、抗アレルギー作用を有する。少量投与で効果があり、合併症もなく忍容性が高い。[ 4 ]

薬物動態

誤って経口投与した場合、フェニレフリンのバイオアベイラビリティは約38%低下します。これは、最初の肝臓内および腸管通過時の代謝過程によるものです。半減期は約2.5時間です。

ジメチンデン溶液を経口投与した後の全身バイオアベイラビリティは約 70% であり、半減期は約 6 時間です。

投薬および投与

12ヶ月までの乳児には、1回1滴ずつ、1日3～4回点鼻してください。1～6歳の場合は、1回1～2滴を1日3～4回点鼻してください。6歳以上の場合は、1回3～4滴を1日3～4回点鼻してください。

ジェルを鼻腔の奥深くに注入します。この処置は1日に3～4回行います。6歳以上の方にのみ処方されます。

このスプレーは6歳以上の方にのみご使用いただけます。1日に3～4回、各鼻孔に1～2回ずつ注入してください。使用後は浅い呼吸をしながら、頭を垂直に保ちながら注入してください。ボトルはスプレー部分を上に向けて持ち、軽く圧力をかけて注入してください。

サイクル期間は1週間です。

• お子様向けアプリケーション

スプレーやジェル状の薬は6歳未満の人には使用しないでください。

妊娠中に使用する バイブロシル

Vibrocil は授乳中または妊娠中の使用は禁止されています。

禁忌

禁忌には次のようなものがあります:

• 薬物の成分に対する重度の不耐性。
• 萎縮性の鼻炎;
• MAOI サブカテゴリの物質と組み合わせて投与します。

副作用 バイブロシル

場合によっては、薬の使用により鼻の乾燥や灼熱感が生じることがあります。

過剰摂取

小児による薬剤の誤飲症例では、重篤な症状は認められませんでした。ただし、腹痛、睡眠障害、重度の疲労、血圧上昇、興奮、動悸、粘膜の蒼白、表皮の白化といった症状が時折認められました。

この薬には解毒剤がありません。症状に応じた処置（下剤や腸溶錠の服用、大量の水分摂取）を行います。

他の薬との相互作用

この薬にはフェニレフリンが含まれているため、MAO阻害薬との併用は禁止されています。患者が既にMAO阻害薬を使用している場合、Vibrocilの使用は、前回のMAO阻害薬の投与から少なくとも2週間経過してからのみ許可されます。

この薬は、三環系抗うつ薬およびベータアドレナリン受容体遮断薬のサブカテゴリに属する降圧薬を服用している人には注意して使用する必要があります。

保管条件

Vibrocilは、加熱器具から離れた暗所に保管してください。温度表示は最高30℃です。

賞味期限

Vibrocil は、医薬品の製造日から 36 か月間使用できます。

類似品

この薬の類似品はグリポシトロン リノスです。

レビュー

ビブロシルは患者から概ね好評を得ています。鼻づまりをかなり早く解消し、抗アレルギー作用があり、使い勝手が良いのが特徴です。デメリットとしては、効果の持続期間が短いことと、薬価が高いことが挙げられます。