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子供の病気(小児科)

症候性貧血

造血系とは無関係と思われる多くの病態においても、貧血が生じる可能性があります。基礎疾患が判明しており、臨床像において貧血症候群が顕著でない場合は、原則として診断は困難ではありません。

未熟児貧血

未熟児または低出生体重児が生後 1 年目に貧血を発症する主な要因は、赤血球生成の停止、鉄欠乏、葉酸欠乏、ビタミン E 欠乏です。

溶血性尿毒症症候群。

溶血性尿毒症症候群は、1955年にガッサーらによって初めて独立した疾患として記述され、微小血管障害性溶血性貧血、血小板減少症、急性腎不全の組み合わせを特徴とし、症例の45〜60%が致命的です。

メトヘモグロビン血症

メトヘモグロビンは、通常のヘモグロビンとは異なり、還元鉄(Fe2+)ではなく酸化鉄(Fe3+)を含有しており、可逆的な酸素化の過程で、酸化ヘモグロビン(Hb O2)が部分的に酸化されてメトヘモグロビン(Mt Hb)になります。

グルコースホスファチソメラーゼ活性の欠損

ヘテロ接合体では、赤血球中のグルコースリン酸イソメラーゼ活性は正常値の40~60%で、無症状です。ホモ接合体では、酵素活性は正常値の14~30%で、溶血性貧血として発症します。最初の症状は新生児期に観察され、顕著な黄疸、貧血、脾腫が認められます。

再生不良性貧血

再生不良性貧血は、骨髄穿刺および生検データによる骨髄造血の低下と、白血病、骨髄異形成症候群、脊髄症、腫瘍転移の診断徴候がない状態での末梢汎血球減少症(さまざまな重症度の貧血、血小板減少症、白血球顆粒球減少症、網状赤血球減少症)を主な症状とする疾患群です。

ファンコニー貧血:原因、症状、診断、治療

ファンコニ貧血は、1927年にスイスの小児科医グイド・ファンコニによって初めて報告されました。ファンコニは、汎血球減少症と身体的欠陥を呈する3人の兄弟を報告しました。ファンコニ貧血という用語は、1931年にネーゲリによって、家族性ファンコニ貧血と先天性身体的欠陥の組み合わせを表すために提唱されました。

ビタミンB6欠乏性貧血:原因、症状、診断、治療

ビタミンB6は、生野菜、穀物、酵母、肉、卵黄などの食品に豊富に含まれています。そのため、ビタミンB6の真の欠乏症や欠乏症は非常にまれであり、主に乳児に発生します。

小児の鉄芽球性貧血

ポルフィリンの合成または利用障害に関連する貧血(鉄芽球性貧血、鉄芽球性貧血)は、ポルフィリンおよびヘムの合成に関与する酵素の活性低下に関連する、遺伝性および後天性の多様な疾患群です。「鉄芽球性貧血」という用語は、Heylmeyer (1957) によって提唱されました。鉄芽球性貧血では、血清中の鉄濃度が上昇します。

慢性出血後貧血:原因、症状、診断、治療

慢性出血後貧血は、長期間にわたる軽度の出血の繰り返しの結果として発症します。小児における慢性出血後貧血は、鉄欠乏症の主な原因です。

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