ヘパフォルテ

ゲパフォルテは肝疾患の治療薬です。脂肪親和性薬剤です。

本剤に含まれるリン脂質は、ヒト体内のリン脂質と化学構造が類似していますが、同時に、多価不飽和脂肪酸を多く含むという点で優れています。これらの分子は主に細胞壁構造内に埋め込まれており、損傷した肝組織の修復プロセスを簡素化します。

適応症 ヘパフォルテ

以下の疾患に使用されます。

• 脂肪肝変性;
• 活動期または慢性期の肝炎。
• 肝硬変;
• 乾癬;
• 胆嚢または肝臓領域の手術を受けた人の術前または術後療法。
• 肝中毒;
• 妊娠中に発症する中毒症;
• 放射線中毒。

リリースフォーム

薬剤はカプセルの形で放出されます。細胞板の中に10個入っています。1パックにはこの細胞板が3枚入っています。

薬力学

アルコール、ウイルス、毒性成分による肝細胞の損傷に対し、リン脂質は肝保護効果を発揮します。細胞内への元素の流入と排出の速度が上昇し、肝臓の代謝プロセスが改善され、酵素系が回復します。

リン脂質はリポタンパク質代謝を調節し、脂肪代謝の乱れたプロセスに影響を与えます。この場合、中性脂肪を含むコレステロールは、特にHDLのコレステロール結合能の上昇により、移動に適した形態に変換され、その後酸化されます。リン脂質が胆管から排泄される際に、結石形成指数は低下し、胆汁は安定化します。

さまざまなビタミンの複合体には次の特性があります。

• ナイアシンアミドには脂質低下作用があり、脂肪肝の変化を防ぎます。
• ピリドキシンは補酵素であり、リン脂質、タンパク質、アミノ酸の代謝に関与しています。
• チアミンは炭水化物の代謝に関与しています。
• リボフラビンは多数の呼吸酵素の補因子として機能します。
• トコフェロールは細胞壁に対して抗酸化作用があり、不飽和脂肪酸の酸化を防ぎます。

薬物動態

薬を経口摂取すると、リン脂質の 90% 以上が消化管から吸収されます。

薬剤の大部分は分解され、1-アシル-LYSO-ホスファチジルコリンという成分が形成されます。同時に、この成分の50%は小腸で多価不飽和ホスファチジルコリンに変換されます。その後、この成分はHDLと結合して肝臓に移行します。血漿中のCmaxリン脂質値は6時間後に測定されます。

代謝プロセスは腎臓と肝臓内で起こります。

排泄は主に便として行われますが、少量は尿として排泄されます。

投薬および投与

ゲパフォルテは、最初は1回2カプセルを1日3回服用します。維持用量は1回1カプセルを1日3回服用します。カプセルは少量の水で飲み込み、食事と一緒に服用してください。

治療期間は、その効果と病気の性質によって異なりますが、通常は少なくとも90日間続きます。

乾癬の場合、治療サイクルは 14 日間続き、この薬はこの病状の治療に使用される標準的な薬剤と組み合わせて使用されます。

妊娠中に使用する ヘパフォルテ

この薬は医師の処方があれば授乳中や妊娠中でも使用できます。

禁忌

主な禁忌：

• 薬物の成分に関連する重度の個人的な不耐性。
• 胆嚢に影響を与える膿胸;
• 胆汁うっ滞または腎結石;
• 発達の活発な段階にある胃腸管の潰瘍。

副作用 ヘパフォルテ

この薬は一般的に副作用なく忍容可能です。まれに、以下の副作用が報告されています。

• 吐き気、胃の不快感、濃い黄色の尿、下痢、膨満感;
• 不耐性、かゆみ、表皮発疹、蕁麻疹などの兆候。

過剰摂取

副作用の増強、嘔吐、下痢、吐き気などの症状が現れる場合があります。また、長期間にわたり大量に投与すると、多発性神経障害の発症を引き起こす可能性があります。

他の薬との相互作用

他のマルチビタミン製品を使用する際にビタミン中毒の可能性を防ぐために、薬剤の成分にビタミンが含まれていることを考慮する必要があります。

酢酸トコフェロールは、ステロイドおよびNSAID（プレドニゾロンとジクロフェナクナトリウム、イブプロフェン）の作用を増強します。したがって、このビタミンは、アルカリ性作用を示す物質（トロメタモールまたは重炭酸ナトリウム）、銀または鉄剤、間接抗凝固剤（ネオジクマリンとジクマリンを含む）との併用は禁止されています。

塩酸ピリドキシンは、レボドパの効果を減弱させるだけでなく、イソニアジドなどの抗結核薬の使用時に生じる毒性徴候を弱める可能性があります。また、このビタミンは利尿薬の効果を増強します。ペニシラミン、イソニアジド、免疫抑制剤、ヒドララジンとピラジナミドの併用、エストロゲン（エストロゲン含有経口避妊薬を含む）は、ピリドキシン拮抗薬であり、腎臓からの排泄を促進します。

リボフラビンはストレプトマイシンと併用不可であり、さらに抗菌薬（ドキシサイクリン、リンコマイシンとオキシテトラサイクリン、テトラサイクリンとエリスロマイシン）の効果を弱めます。三環系抗うつ薬およびアミトリプチリンとイミプラミンの併用は、リボフラビンの代謝プロセスを遅らせます。

チアミンはクラーレ様作用を軽減する。制酸剤はビタミンの吸収を阻害する。チアミンの効果は5-フルオロウラシルの作用によって不活性化される。これは、5-フルオロウラシルがビタミンのリン酸化とそれに続くチアミンピロリン酸の形成過程を競合的に減速させるためである。

コレスチラミンはナイアシンアミドの吸収を低下させるため、投与間隔は 4 ～ 6 時間あける必要があります。

リファンピシンはビリルビンの結合を弱め、そのタンパク質合成を促進します。

パラセタモールは血清トランスアミナーゼ値を下げます。

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保管条件

ゲパフォルテは、お子様の手の届かない場所に保管してください。保管温度は25℃以下です。

賞味期限

ゲパフォルテは、医薬品の販売日から 24 か月間使用できます。

お子様向けアプリケーション

ゲパフォルテは12歳以上の青少年に使用できます。

類似品

この薬の類似品としては、ヘパトサン、ラエンネック、プロゲパー、ヘパトクリン配合のマクサール、オルニリブ配合のリベンシアレ、さらにゲパフォール、リボラクト、リポ酸配合のヘパトリン、ディパナなどがあります。