変形性関節症に関するレビューと事実

変形性関節症：半月板切除術が関節軟骨に及ぼす影響

半月板は、大腿骨と脛骨の関節面の適合性を高め、横方向の安定性を強化し、滑液の分布と関節軟骨との栄養素の交換を改善する構造です。

1803年、W・ヘバーデンは手の遠位指節間関節の背側に「小さなエンドウ豆大の、やや密度の高い結節」が現れるという記述を残しました。著者によれば、この症状は変形性関節症を痛風などの他の関節疾患と区別する特徴です。

近年、変形性関節症における関節軟骨 ECM の分解に関与するプロテアーゼの特定に注目が集まっています。

関節軟骨の変性に加え、その下の骨組織も変形性関節症の病態に関与しています。軟骨下板の肥厚が変形性関節症の進行に寄与すると考えられています。

天然サイトカイン阻害剤は、サイトカインが細胞膜受容体に結合するのを直接阻害し、炎症誘発活性を低下させます。天然サイトカイン阻害剤は、その作用機序に基づいて3つのクラスに分けられます。

多くの疫学研究の結果から、特定の関節群を長期にわたって繰り返し使用する職業に就くと、変形性関節症を発症するリスクが高くなることがわかっています。

変形性関節症は、関節軟骨という単一の組織の病気ではなく、軟骨下骨、滑膜、半月板、靭帯、関節周囲筋、求心性神経（その終末部は関節包の外側と内側の両方にある）など、罹患関節のすべての組織の病気であることを覚えておくことが重要です。

in vitro研究は、変形性関節症における軟骨細胞の挙動を研究する機会も提供します。軟骨は、1種類の細胞（軟骨細胞）のみを含む高度に特殊化した組織であり、血管やリンパ管が存在しないという特徴があります。

変形性関節症（OA）は、関節軟骨の変性、軟骨下骨の構造変化、顕性または潜在性の滑膜炎を特徴とする、さまざまな病因による滑膜関節の慢性進行性非炎症性疾患です。