鼻汁の色：黄色から黒色

鼻水の色は、炎症の性質、段階、そして細菌性かウイルス性かを素早く推測できる、特定の診断サインとみなすことができます。無色透明の粘液は正常とみなされます。鼻粘液分泌物が緑がかった色や黄色など、通常とは異なる色になった場合は、専門医に相談し、症状に応じた治療を開始してください。鼻水の色は、体が「戦い」に突入したことを示すシグナルであり、白血球、ムチン、その他の活性細胞、保護物質をウイルスや細菌の侵入部位に送り込みます。

鼻水の色は何を示していますか？

白い鼻水	炎症過程の初期段階または最終段階、鼻腔の腫れ。 鼻粘膜の炎症。 乳製品アレルギー。 脱水。 胃酸の逆流。 ウイルスによる炎症。 カンジダ症の兆候の一つ。
粘液の黄色み	炎症プロセスが完了し、鼻水が出る（2～3 日が正常）。 3日経っても鼻水が黄色くなり続ける場合は、細菌感染が進行している兆候です。 粘液が膿性の粘稠度を示す兆候。 上顎洞の炎症の始まり。 副鼻腔炎。 ほこりや羽毛に含まれる微生物に対するアレルギー。
鼻から茶色い分泌物が出る	汚染された吸入空気、ほこり。 タバコを吸うこと。 慢性気管支炎。 血管収縮薬の長期使用。 高血圧。 腫瘍学的プロセスの兆候。 鼻腔の真菌症。 オゼナ。 黄褐色の粘液は副鼻腔炎の兆候です。 喉頭炎、急性咽頭炎。
緑色の鼻水	鼻粘膜の炎症の第2段階。 細菌またはウイルス感染の兆候。 慢性気管支炎、肺炎。
鼻水の色が赤い	血管や毛細血管の弱く傷つきやすい壁、鼻への機械的な損傷。 ジフテリア性鼻炎の症状の一つ。 粘膜組織の乾燥、血管収縮薬の乱用による乾燥。
鼻から黒い粘液が出る	周囲の空気の汚染、石炭粉塵の吸入。 粘液が灰黒色の場合は、鼻粘膜の真菌感染を示します。

したがって、分泌物の色は、病気の臨床像を分析する際に考慮する必要がある間接的な診断兆候です。

鼻からの黄色い分泌物

鼻腔の粘液組織には、毎日粘液を分泌する多くの腺が含まれています。鼻粘液分泌物の正常な色の変化は、常に何らかの炎症と関連しています。黄色の鼻水は、ウイルスまたは細菌による病因が長期化している兆候です。

黄色い粘液が現れるメカニズム：

• 白血球、顆粒球（好中球）は、有害な微生物やウイルスから口腔内を保護します。
• 保護血液細胞は細菌やウイルスの感染と戦い、炎症性物質を破壊するために急いで行動します。
• 死んだ微生物は血液細胞に「結合」されて除去されます。
• 保護細胞と細菌の分子の分解産物により、分泌される粘液は黄色になります。

黄色い鼻水が出るのは、鼻水が治まりつつある確かな兆候だと考えられています。しかし、必ずしも炎症の終息を意味するわけではありません。

鼻炎の症例の50%以上は8〜10日以内に治らず、次のような臨床症状を伴います。

• 体温が38〜39度に上昇します。
• 一般的な中毒の症状には、食欲不振、脱力感、吐き気などがあります。
• 黄色い粘液分泌物を伴う結膜炎。
• 痛みの症状 - 頭痛、喉の痛み。
• 鼻咽頭の粘膜が腫れます。
• 分泌物には特有の不快な臭いがあります。
• 匂いや味に対する感度が低下します。

9～10日目に黄色い鼻水が治まらない場合、症状が悪化する可能性があります。このプロセスが進行する理由は次のとおりです。

• 前頭洞炎を発症します。
• 黄色い鼻水が出るのはカタル性副鼻腔炎の兆候です。
• 黄色い粘液は副鼻腔炎の症状である可能性があります。
• 濃い黄色の粘液は、内鼻炎（鼻咽頭炎）の兆候の 1 つです。

上記の疾患と臨床像が類似する症状は、医療的な治療が必要です。薬物療法後、分泌物の色や性状（透明から液体状へ）が変化することがあります。これは治療の有効性を示す証拠であり、回復の始まりを示すサインです。

鼻からの緑色の分泌物

鼻の粘膜組織は刺激物、特に有害な感染性物質の侵入に対して非常に敏感です。炎症性物質の種類と炎症過程の段階に応じて、粘液は特定の粘稠度と色の粘液を生成します。鼻水の色は、白、透明、灰緑色、黄色、赤みがかった色などです。緑色の鼻水が濃く粘稠性になると、膿性内容物の生成と病気の進行を示す兆候です。緑色の鼻水を、その原因となる要因によってどのように見分けるのでしょうか？

• 血管運動性鼻炎- 急性期には、内容物は液状で、ほとんど目立たない、わずかに緑がかった色調を呈する漿液性です。
• アレルギー性鼻炎- 粘液は豊富で透明、緑色です。アレルギーとARVI（急性副鼻腔炎）などの慢性疾患が併発している可能性があります。これは、耳鼻咽喉科臓器の急性炎症を示しており、消化管や気管支肺系の炎症が見られることは稀です。
• 鼻咽頭の細菌感染症 - 常に不快な臭いがあり、粘液の色は通常緑色で、分泌された粘液は濃く、塊となって剥がれ落ちます。

緑色の鼻水は、決して軽視すべきではありません。多くの場合、この症状は免疫力の低下を示しており、呼吸器系の周辺領域に感染を広げるリスクを伴います。細胞性免疫が低下し、弱まると、毒素は脆弱な毛細血管系（鼻の粘膜）から容易に血流に入り込み、炎症性中毒症候群を引き起こします。一般的に、緑色の粘液分泌物は危険ではありませんが、注意が必要です。これは症状です。鼻水が7～10日間しか続かない場合、粘液が活発に排出されます。これは免疫系、特に好中球（キラー）などの特定の細胞が活性化し、病原微生物を中和し始めたことを示しています。

鼻から白い分泌物が出る

鼻粘膜内容物の色と濃度は、炎症過程の病因とその段階を間接的に示唆する場合があります。白い鼻水は、ほとんどの場合、粘液組織の乾燥、水分不足、そして鼻咽頭の感染の可能性を示しています。耳鼻咽喉科診療において最もよく見られる白い鼻水の種類を詳しく見ていきましょう。

1. 鼻から出る白い液状の分泌物：
   • アレルギー反応。
   • 鼻のポリープ形成の初期段階。
   • 鼻咽頭部のリンパ組織の小さな増殖物はアデノイドと呼ばれます。
   • 麻疹の最終段階。
   • 虫歯の発症は、口腔全体の細菌感染の最初の兆候です。
2. 白色で粘度の高い粘液：
   • 副鼻腔炎。
   • 副鼻腔炎の初期段階。
   • 前頭洞炎。
   • ウイルスによる炎症の最終段階。
3. 白色凝乳状の分泌物：
   • 鼻腔および咽頭の真菌感染症。
4. 過剰な白い粘液：
   • 気管支と肺における長期にわたる炎症過程の兆候の 1 つ。

この色の鼻水は、一時的な基準として3～4日間続くと考えられています。白い鼻水がそれ以上続く場合は、注意が必要です。

白い鼻水が、関節の痛み、高熱、頭痛などの他の不快な症状と組み合わさっている場合は、耳鼻咽喉科の診察を受け、検査を行い、特定された原因に対する抗菌療法または抗ウイルス療法を開始する必要があります。

鼻から茶色い分泌物が出る

鼻粘膜内容物の色が異常な場合は、注意深く観察し、原因を特定して中和する必要があります。茶色の鼻水が出ることは非常にまれですが、以下の疾患や症状の兆候となる場合があります。

• ニコチン中毒、喫煙。
• 茶色の特定の物質（産業排気ガス、ほこり、小さな粒子、微粒子）による周囲の空気の汚染。
• 隠れた鼻出血の結果（内部、粘液が血液の分解産物の色になっている場合）。
• 鼻粘膜の毛細血管が敏感で脆い。血液が毛細血管を通り抜け、ヘモグロビンが鼻腔内の空気と結合して変化し、粘液が茶色に染まります。
• 鼻中隔の病的な湾曲、粘膜と毛細血管の圧迫により、持続的な出血が発生します。
• 高血圧、高血圧に伴う出血（鼻腔内の小さな出血）。
• 慢性的なビタミン欠乏、必須微量元素の不足。
• 鼻咽頭における進行した化膿性疾患。鼻から出る茶色い分泌物は、特定の種類の細菌の腐敗産物の排出物です。
• 気管支または肺における炎症過程の合併症。
• 出血を伴う副鼻腔の急性炎症。
• 慢性、長期の副鼻腔炎、前頭洞炎。
• 長期にわたる副鼻腔炎、慢性型。
• 二次性萎縮性鼻炎。
• 歯原性因子 - 虫歯、口内炎、歯周病。

一般的に、鼻水が茶色っぽい場合は、鼻腔の排水不良と血球の破壊が考えられます。稀に、細菌感染が原因でこのような色になることもあります。茶色っぽい粘液を伴う鼻水が長期間続くと、軽度の出血が続くことによる貧血など、より深刻な症状を引き起こすリスクがあります。このような鼻水が1～2日以上続く場合は、耳鼻咽喉科医の診察を受けてください。徹底的な検査を受け、非定型鼻水の原因を取り除く必要があります。

鼻から黒い分泌物が出る

最も稀でありながら、同時に警戒すべき症状の一つは、黒い鼻水です。透明な鼻水、緑がかった黄色の粘液は、様々な風邪でよく見られますが、分泌液の黒色は、病状の進行が長期化していることを示す特徴的な臨床徴候です。黒い鼻水が出る原因は、以下の2つのカテゴリーに分けられます。

1. 病気に関連しない家庭要因:
   • 石炭、建設現場の粉塵、周囲の大気汚染。特定の作業にかかる専門的費用は、鼻から分泌される液体の色に影響を与える可能性があります。
   • タバコの煙を吸入した場合。鼻水は排泄機能の低下により鼻に溜まり、煙の粒子を吸収することがあります。鼻水はまれに少量で、しばしば乾燥しており、特徴的な暗色を呈します。
2. 病理学的要因:
   1. 鼻咽頭のブドウ球菌感染症。粘液には通常、黒い筋が見られます。
   2. 鼻腔の真菌性疾患。
   3. 極めて進行した副鼻腔炎。

鼻からの黒い分泌物の原因を明らかにするには、最も単純な誘因（汚れやほこりなど）を除外する必要があります。空気が汚染されていない場所にいる場合で、粘液の色が異常な場合は、専門医に相談し、耳鼻咽喉科のすべての器官の検査を受ける必要があります。迅速な診断は、深刻な疾患を発症するリスクを最小限に抑える最善の方法です。

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オレンジ色の鼻水

通常、鼻咽頭排泄器官は透明な粘液鼻汁を分泌します。鼻汁は色、粘稠度、量を変化させることで、保護作用と殺菌作用を発揮すると同時に、病気の特定の段階を示唆します。オレンジ色の鼻汁は、粘膜組織の特定の状態を間接的に示唆するものであり、以下の原因によって引き起こされます。

• 通常は細菌に起因する長期にわたる炎症プロセス。
• 粘液分泌物中に膿性内容物が存在すること。
• オレンジ色は、膿性物質と血液の不純物の組み合わせと反応によって引き起こされる可能性があります。
• 膿性粘液の排出困難、副鼻腔の慢性的な詰まり。黄橙色の鼻水は、腐敗産物に多くの細菌、特にブドウ球菌群が存在することを示しています。
• 非典型的な色合いは、慢性の鼻腔内出血の兆候である可能性があり、同時に、血液封入体を含む粘液の蓄積が長期間消えない場合は、ウイルス性病因の炎症の兆候である可能性があります。
• 鼻を温めることに熱中しすぎている。自己治療をコントロールできず、鼻水がオレンジ色に変わる原因となることがあります。また、温めると、停滞した膿の色が変わることもあります。
• 場合によっては、オレンジ色の鼻水は鼻咽頭の粘膜組織の真菌感染症の症状であることがあります。
• 歯原性因子および歯科疾患も、粘液の色が黄橙色に変化する原因となります。

分泌される粘液の色スペクトルは、鼻水の原因となる基礎疾患の診断に役立つ臨床基準の一つと考えられています。鼻水の色が通常とは異なる場合は、特に子供の粘液分泌物の場合は、警戒すべきです。できるだけ早く原因を突き止め、包括的な検査を受け、特定された疾患に対する適切な治療を開始する必要があります。

鼻からの灰色の分泌物

鼻水の色は、呼吸器系で起こっているプロセスによって決まります。以下の物質が鼻水の色に影響を与えることがあります。

• 細胞外有害物質はウイルスです。
• 原核生物は細菌です。
• 真核生物は真菌です。
• 鼻咽頭上皮組織の細胞（デトリタス）。
• いくつかの種類の免疫細胞。
• 血液（血漿）の形成された要素の粒子。
• 血液細胞、血液粒子。
• 吸入した空気の微細な要素。

灰色の鼻水は、たとえこの色の粘液の原因が汚染された環境に関連しているとしても、体全体の不健康状態を明確に示す兆候です。通常、鼻粘膜分泌物と局所免疫防御は、粘稠で白っぽい鼻水という形で塵埃粒子を処理します。灰色の鼻水は、以下の疾患を含む可能性のある病状の兆候です。

• ジフテリア性鼻炎は、粘膜の潰瘍、腫れ、プラークといった特有の症状を呈し、灰色の鼻水が出ることもあります。咽頭ジフテリア菌の駆除とは異なり、鼻ジフテリアは比較的治りやすいものの、依然として生命を脅かす疾患の一つです。
• ブドウ球菌は鼻汁を灰色に変色させることがあります。ブドウ球菌感染症の治療は長期にわたり、複雑な手順を踏む必要があります。初期症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受け、病状の進行を止める必要があります。
• 鼻からの灰色の分泌物と不快な臭いの組み合わせは、耳鼻咽喉科臓器における隠れた腫瘍学的プロセスを示している可能性があります。
• 喫煙者の咳や痰は、鼻水と同様に灰色がかった粘液を伴うのが特徴です。気管支肺に有害な喫煙習慣をやめることで、正常な呼吸能力が回復し、がんのリスクを中和することができます。
• 嫌気性病原体（クレブシエラ、プロテウス・ミクソファシエンス）によって引き起こされる鼻咽頭感染症では、灰色の粘液分泌物が現れることがあります。
• 副鼻腔炎は、排出が阻害され、膿性の内容物が蓄積する段階にあります。鼻水は通常少量で、特徴的な腐敗臭と黄灰色を呈します。

経験豊富な専門医だけが滲出液の色に基づいて判断し診断を下すことができるため、非典型粘液の初期段階では、速やかに医師の診察を受け、治療を開始する価値があります。