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閉塞性気管支炎に対するベロデュアル
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 03.07.2025
気管支炎は、気管支肺系の最も不快な疾患の一つです。多くの場合、この病理は痛みを伴う強迫的な咳を伴い、なかなか治まりません。それだけではありません。頻繁な咳は気管支壁の活発な収縮を伴い、気管支の痙攣を引き起こす可能性があります。気管支が圧迫され、内腔が狭くなるため、空気が肺に入りにくくなり、十分な量が得られなくなります。人は窒息し始め、この状態では呼吸を回復するための緊急かつ効果的な措置が必要となり、吸入によって気管支に作用する薬剤によって呼吸を回復させることができます。しかし、すべての薬剤が気管支炎や気管支閉塞に対してベロデュアルほど効果的というわけではありません。ベロデュアルの純粋な形、および他の気管支拡張薬との併用による吸入が、この疾患の最も人気のある治療法の一つとなっているのは、当然のことです。
気管支炎と気管支拡張薬
気管支炎とは、呼吸器系の一部である気管支が炎症過程によって影響を受けた状態を指します。炎症とは一体何でしょうか？気管支壁の発赤と腫れのことで、最初は気管支粘膜の感受性受容体の刺激のみを引き起こし、強迫的な乾いた咳を伴います。
気管支炎の急性期に起こる乾いた咳では、痰がまだ十分に分泌されていないため、なかなか出ません。このタイプの咳は患者にとって本当に苦痛であり、病気で衰弱した人の最後の力を奪い去ります。
その後、粘液と炎症性滲出液の生成により、咳は湿性になります。湿性咳嗽は気管支炎の軽度の症状と考えられています。しかし、痰が濃すぎる（粘稠度が高い）場合は、喀出が困難になり、咳嗽に気管支に沿った胸痛や喉頭の激しい炎症を伴うことがあります。
咳が乾いた咳から湿った咳に変わり、患者が楽になったからといって、回復の始まりと考えるのは危険です。確かに咳の痛みは軽減し、発作の回数も減りますが、炎症は残ります。そして、炎症プロセスは、特に感染症によって引き起こされた場合、効果的な治療が行われなければ慢性化する傾向があります。そして、体温が少しでも低下したり、免疫力が低下したりすると、炎症が悪化し、痛みを伴う咳が現れます。
一般的に、強く長く続く咳は気管支痙攣を引き起こす可能性があります。これは、精神では制御できない定期的な刺激に対する気管支壁の反応です。患者は思考力で気管支筋の痙攣を和らげることはできません。そのため、気管支の閉塞を緩和する鎮痙薬の助けが必要になります。
ベロデュアルは、気管支痙攣を起こしやすい気管支炎に用いられる薬剤の一つです。なぜベロデュアルは気管支炎に効果的なのでしょうか？それは、吸入剤として使用できるため、経口薬や注射療法よりも咳に早く、より効果的に作用するからです。
事実、炎症部位に薬剤を局所的に塗布しなければ、炎症を抑える効果は低くなります。しかし、気管支の位置関係上、鼻咽頭の炎症過程の場合のように、薬剤の点滴や潤滑は事実上不可能です。
薬剤を気管支粘膜に塗布する唯一の方法は、薬剤粒子が空気の流れに乗って気管支粘膜内部に浸透し、気管支粘膜の壁（繊毛上皮）に付着することです。これはスプレー剤を使用する場合にのみ可能であり、さらに良い方法としては吸入剤を使用することで、薬剤粒子の浸透深度を高めることができます。
気管支炎に対するベロデュアルの吸入は、重度の気管支炎患者の呼吸を楽にし、将来の気管支痙攣を予防する最も簡単で効果的な方法です。しかし、どんな咳でも気管支痙攣を伴うとは考えず、医師の処方箋なしで使用しないでください。
ATC分類
有効成分
薬理学グループ
薬理学的効果
適応症 気管支炎にベロデュアル
咳は、症状の一つとして、扁桃炎、インフルエンザ、急性呼吸器ウイルス感染症、副鼻腔炎など、呼吸器系の他の疾患にも伴うことがあります。しかし、この場合、咳の痛みは軽減され、特別な吸入治療を必要としないことも少なくありません。ほとんどの場合、錠剤やシロップなどの去痰薬や粘液溶解薬、湿布、うがい、スプレーによる吸入、点鼻薬などの処置で済みます。
気管支炎にも様々な経過があることを理解することが重要です。軽度の気管支炎では、咳をしても気管支に深刻な刺激は生じず、機能にも影響はありません。この場合、重篤な呼吸不全に至る可能性は非常に低く、軽度の気管支炎にベロデュアルのような気管支拡張薬を使用する必要はありません。気管支を強く弛緩させることなく、気管支から痰の排出を促す効果的な気管支拡張薬は数多くあります。結局のところ、呼吸器系から粘液を除去するには、気管支の収縮力に大きく依存しているのです。
「ベロデュアル」は、閉塞性気管支炎、喘息発作、慢性閉塞性肺疾患、重症肺炎、気管炎、さらには喉頭炎などの下気道閉塞に適応があります。また、結核や肺気腫の呼吸器痙攣の予防にも用いられます。医師の指示を厳守すれば、心臓病患者にも処方できますが、重度の心血管疾患では標準用量の使用が危険となる場合があることに留意してください。
この薬は乾いた咳と湿った咳の両方に用いられます。しかし、乾いた咳には顕著な去痰作用や粘液溶解作用がないため、気管支喘息にのみ、追加成分なしで使用するのが適切です。それ以外の場合は、生理食塩水またはラゾルバン、あるいはその両方をベロデュアル液と併用して吸入します。
湿性咳嗽の場合、この薬は痰を呼吸器系の外に排出しやすくし、気管支の痙攣性閉塞を予防します。
はい、ベロデュアルによる治療には一定の注意が必要ですが、予防目的で使用できないわけではありません。ただし、重度の咳は、その発生原因が特定されるまでは、本剤の使用適応に含まれないことを理解することが重要です。上気道の炎症または軽度の気管支の炎症である場合は、ベロデュアルを処方する必要はありません。本剤を含む気管支拡張薬は、痙攣反応や気管支閉塞のリスクがある場合にのみ処方されます。
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リリースフォーム
さて、重度の炎症に対抗する最も効果的な方法として吸入について話している以上、吸入に最も適した薬剤の形態は溶液と考えられており、最も効果的な装置はネブライザーであることを述べておくと良いでしょう。液状の薬剤では、有効成分が溶媒である液体媒体に溶解されているため、目にはほとんど見えないほど小さな薬剤粒子が液体に含まれています。
信じてください、錠剤や粉末を機械的に粉砕し、その粒子が炎症で非常に敏感になっている気管支粘膜を刺激したり傷つけたりしないようにするのは非常に困難です。ネブライザーは、呼吸器系の最も深部（細気管支や肺胞）に薬剤を送達できる、専用の据え置き型または携帯型の装置です。
局所治療のみに承認されている薬剤「ベロデュアル」（経口投与は許可されていません）は、スポイト付きのボトルに入った溶液の形でも入手可能です。ボトルの容量は20mlです。
量が少ないと感じる方のために、1回の吸入量は患者さんの年齢にもよりますが、約0.5～2mlです。最大用量と使用頻度で使用した場合でも、治療期間中に必要な溶液は2本だけです。
スポイト付きのボトルの便利さは、すでに多くの人が実感しているでしょう。しかし、薬の説明書には投与量が滴数で記載されており、専用の器具がなければ正確に計量するのは非常に困難です。また、気管支炎の治療薬「ベロデュアル」は、投与量の変動が健康に安全とされている薬の一つではありません。
しかし、「ベロデュアル」と呼ばれる吸入液だけが薬剤放出の唯一の形態ではありません。人類のもう一つの有用な発明はスプレーです。もちろん、溶液を注入したネブライザーのように薬効成分を深くまで噴霧することはできません。しかし、呼吸器系の上部層に病変部がある気管支喘息など、場合によってはそれほど深くまで噴霧する必要はありません。
わずか15mlのベロデュアルエアゾールは、200回（1回押しで1回分）の噴射が可能です。少量ながらも十分な容量であることは、気管支喘息の患者さんにとって、ハンドバッグ、化粧ポーチ、さらには服のポケットにも簡単に収まるため、常に携帯できるという利点があります。
薬力学
薬力学、すなわち薬物の作用機序は、その有効成分、そして時には補助成分との関連で考察されます。閉塞性気管支炎や気管支喘息によく用いられる薬剤「ベロデュアル」は、2つの有効成分からなる多成分系薬剤と考えられています。それぞれの作用は明確に区別されていますが、併用することで、他に類を見ない鎮痙作用、気管支拡張作用、そして気管支拡張作用を発揮します。
臭化水素酸フェノテロールは、局所アドレナリン受容体に作用することで気管支筋を弛緩させる物質です。さらに、この成分は気道組織の炎症反応と腫脹を軽減し、気道内腔を広げ、刺激物に対する感受性を低下させます。これにより、人は正常に呼吸できるようになり、臓器や器官系は酸素不足に悩まされることがなくなり、咳の強さと頻度も軽減されます。
溶液およびスプレーの2つ目の有効成分である臭化イプラトロピウムは、アトロピンと同様の作用、すなわちアセチルコリン受容体の感受性を低下させます。アセチルコリン受容体の刺激は気管支痙攣を引き起こし、気管支分泌物の産生を活性化します。これらの受容体の働きを阻害することで、気管支痙攣の発症を予防し、気管支腺やその他の腺からの粘液の産生を減少させることができます。
ベロデュアル吸入時の気管支弛緩は、主に局所作用によるものです。薬剤は実質的に血中に入らないため、この場合、全身への影響は考えられません。
この薬は痰の発生をある程度抑えますが、完全に止めるわけではないことを理解することが重要です。つまり、この薬を鎮咳薬として使用するのは無意味であり、禁忌や副作用が多数あるため、安全とは言えません。
ベロデュアルは気管支筋を弛緩させることで、気道の繊毛上皮に抑制効果を与えず、気管支から過剰な粘液を除去し続けます。ベロデュアルは気管支内腔を広げ、粘液の働きを良くすることで、痰の体外への排出を促進します。つまり、咳を鎮めることはできますが、完全に止めるわけではありません。
投薬および投与
気管支炎は多面的な疾患ですが、あらゆる年齢層で発症する可能性があります。成人と小児では、この疾患に対する様々な薬剤の使用が用量だけでなく、異なる場合があることは明らかです。
例えば、乳幼児の気管支炎や気管支喘息の治療薬であるベロデュアルは、吸入療法で使用する溶液の形でのみ処方できます。また、蒸気の中では小さな子供に正しく呼吸させることが難しく、顔や気道を火傷させないため、ネブライザーを使用することが推奨されます。
6歳以上の小児の呼吸器筋のけいれんを伴う喘息発作を緩和するために、溶液とスプレーの両方を使用できます。スプレーには保護キャップが付いているので、使用前に取り外す必要があります。その後、エアゾール（スプレー）ボトルを逆さまにして、マウスピースを口に挿入します。薬の粒子を含んだ空気の流れが喉と呼吸器に入るように、ボトルの底を指で1回押します。ボトルを押すのと同時に深呼吸をして、薬の粒子が口腔粘膜に付着するだけでなく、気管支の奥深くまで浸透するようにします。1～2秒間息を止めた後、マウスピースを口から離し、息を吐き出します。2回目の投与を行うには、最初からすべての操作を繰り返します。
処置後は、必ず保護キャップを閉めてください。エアゾールが新しい場合は、初めて使用する前に、薬剤を空中に噴霧して2回テスト噴射することをお勧めします。これにより、投与量が不足し、期待した効果が得られない事態を防ぐことができます。
小児および成人の治療には、スプレーは1～2回押して同じ用量で使用します。スプレーは1日3回使用できます。ただし、小児または成人が呼吸不全のリスクがある場合は、直ちに2倍量を投与し、5分後にさらに2回投与します。その後、薬剤の注入は2時間後にのみ行うことができます。
これらは一般的な推奨事項であることは明らかであり、それぞれの特定のケースでは、医師が患者の年齢と状態に基づいて個別の診察を行います。
キャニスターの充填状態を監視する必要があります。薬剤の包装が不透明なため、目視で充填状態を確認することは不可能です。しかし、薬剤を入れたボトルを水に浸すことで、その浸水度合いからボトルの交換時期を把握することができます。
薬剤ボトルのマウスピースは清潔に保つよう特に注意してください。使用後は毎回、きれいな水で洗うことをお勧めします。もしこれができず、先端が汚れて操作に支障をきたす場合は、石鹸水で洗い、その後水で洗い流してください。
このスプレーは長期治療（例えば、気管支喘息や慢性気管支炎）を目的としていることは明らかですが、これは急性気管支炎やその他の短期治療の病状に使用できないことを意味するものではありません。これは、ベロデュアル溶液を単独または他の薬剤との併用でネブライザーで使用する場合にも当てはまります。
ベロデュアル液は6歳未満のお子様には慎重に処方されます。この年齢での使用に関する情報は不十分であり、明らかな理由からお子様を対象とした実験は行われていません。しかしながら、医師たちは、1回の吸入につき6～10滴であれば、乳児であっても害はないと考えています。最小用量は、お子様の体重1kgあたり2滴です。
6歳以上の小さな患者には、気管支けいれんの予防と治療のため、1回の処置につき10～20滴の用量で処方されます。重症の場合は、医師の指示に従って小児用量を40～60滴に増量できます。重篤な場合は80滴の用量での使用が許容されますが、小児の状態が改善した場合は、最小有効用量まで減量する必要があります。
12歳以上の青年は、高齢者と同様に成人患者として分類されます。これらの患者への初回投与量は20滴（ボトルの20分の1、つまり1ml）です。これは通常、喘息発作や軽度の気管支けいれんを緩和するのに十分な量です。
重度の気管支閉塞の場合、医師は投与量を 40 ～ 80 滴に増やす必要があると考えていますが、1 日に 8 ml (80 滴を 2 回、または 40 滴を 4 回) を超える薬剤を人体に吸入することはできないことを理解することが重要です。
ベロデュアル溶液は濃縮製剤であるため、原液のまま使用することはできません。生理食塩水（0.9%塩化ナトリウム溶液）でのみ希釈できます。蒸留水、注射用水、煮沸した水道水、精製水は、ベロデュアル溶液に基づく吸入組成物には適していません。
ベロデュアルと生理食塩水を使用した気管支炎用のネブライザーによる吸入は、次のように行われます。
- 吸入を行う上で最も重要かつ最も重要なことは、手と機器の清潔です。機器は事前に水と消毒液で洗い流し、清潔に保つ必要があります。また、施術前日には必ず石鹸で手を洗い、タオルで拭いて清潔にしてください。
- ネブライザーを組み立て、点検し、規定量の薬剤を溶液として容器に注ぎます（最初は最小量、必要に応じて増量します）。4mlの目盛りまで生理食塩水を加えます。これが組成物の全量になります。
- ネブライザーマスクを頭に装着し、装置の電源を入れます。
- 必ず口から息を吸い込み、しばらく息を止めて鼻から息を吐き出してください。
- 処置後はネブライザーを徹底的に洗浄する必要があります。
携帯型ネブライザーは、大人も子供も自宅で治療できます。ただし、運動や食後すぐに吸入することはできないので注意してください。治療を始める前に、少なくとも1時間半待つ必要があります。そうすることで、心臓や消化器系への大きな負担を避けることができます。
吸入液は冷たくしてはいけません。必要であれば、湯煎で温めてください。
6歳未満のお子様の場合、処置の頻度は通常1日3回です。年齢が上のお子様の場合は、1日4回の吸入も可能です。成人の場合、病状の重症度に応じて、医師は1日3～4回の吸入を処方しますが、処置間隔は4時間以上あけてください。
小児の吸入時間は2分間です。同時に、保護者は装置のマスクが小児の顔にしっかりとフィットしていることを確認してください。成人の吸入時間は2分から7分までです。
処置終了後、吸入器内に吸入液が残っている場合があります。ただし、再使用はできません。また、調製したばかりの吸入液を30分以上保管することもできません。吸入後は、残った溶液を廃棄し、吸入器自体を水で十分に洗浄してください。ただし、吸入は、処方された量の溶液を処置中に使い切ることでより効果的になります。
どのような治療にも安全期間があるため、読者の皆様から当然の疑問が生じるかもしれません。「気管支炎にベロデュアルを何日間吸入すればよいのでしょうか？」ベロデュアルの治療期間は説明書に記載されていません。しかし、医師は6歳未満のお子様に5日間を超える吸入を処方することはありません。成人に関しては、すべては個々の状況によって異なります。
急性病態の場合、気管支炎に対するベロデュアルは、患者の病状の重症度に応じて5日から14日間処方されます。ただし、この薬剤は依存性を引き起こす可能性があり、治療期間中に単回投与量を増やす必要がある場合があることを考慮する必要があります。
慢性閉塞性気管支炎の治療においては、増悪期にのみ薬剤の使用が推奨されます。このような対症療法（コース）は、長期治療における薬剤の身体への悪影響を回避するのに役立ち、薬剤への依存の問題も解決します。
医師は、ベロデュアルと並行して、他の気管支拡張薬（ラゾルバン、アンブロベンなど）の吸入を処方することがよくあります。気管支炎に対するラゾルバン、ベロデュアル、生理食塩水のネブライザー吸入は、段階的な手順を踏む必要があります。まず、ベロデュアルと生理食塩水の吸入を行います。これは気管支を拡張するのに役立ちますが、咳が強くなる場合があります。その後、約30分後にラゾルバン溶液を吸入します。ラゾルバン溶液はベロデュアルの効果を和らげ、穏やかな効果を持つ効果的な気管支拡張薬として、痰の粘稠度を下げ、排出を促します。
3種類の薬剤を1回の吸入で混合できる吸入処方もあります。この場合、ラゾルバンと生理食塩水はそれぞれ2ml、ベロデュアルは0.5ml（10滴）のみ使用します。これらの薬剤はどちらも気管支拡張作用があるため、原則として混合可能です。しかし、医師は、ベロデュアルが気管支を拡張し、ラゾルバンが作用する準備を整える最初の治療レジメンに従うことを推奨しています。この治療の効果は、ベロデュアル単独の使用よりもはるかに優れています。
子供向けの「ベロドゥアル」
これは母親にとっての懸念事項ですが、子供についてはどうでしょうか？小児気管支炎の吸入薬「ベロデュアル」は、どの年齢でも処方できます。この強力な薬を乳児に処方する場合、親が心配するのは当然です。しかし、閉塞性疾患が子供の体に及ぼす危険性を理解する必要があります。気管支の突然のけいれんにより、子供は窒息し始め、赤ちゃんの様々な臓器や器官系が酸素不足に陥り、発育に悪影響を与える可能性があります。「ベロデュアル」を吸入することで、呼吸器系の筋肉のけいれんを素早く緩和し、子供が正常に呼吸できるようになります。
さらに、幼少期に積極的に治療が行われない場合、病気は急速に慢性化します。これは、小児の免疫システムがまだ十分に形成されておらず、体が自力で病気に対処できないためです。慢性の炎症プロセスは気管支の機能を悪化させ、環境要因や体内で生成される特定の物質による悪影響を受けやすくし、気管支のけいれんを引き起こします。このような場合、慢性気管支閉塞と呼ばれます。
体重減少は、気管支炎を治療せずに放置した場合に起こりうる悪影響の中では、おそらく最も軽微なものでしょう。そして、薬が子供の体に与える悪影響よりも、体重減少の方が軽微な可能性は低いでしょう。
気管支炎の乳児には、成人用と同じ「ベロデュアル」溶液を使用しますが、吸入組成物に少量の薬剤を点滴します。同名のスプレーは、6歳以降の小児の治療に使用できます。
妊娠中に使用する 気管支炎にベロデュアル
女性にとって最も名誉ある出来事は、新しい命の誕生です。同時に、胎児の健康は主に母親にかかっています。この時期に女性が何らかの病気に罹ると、胎児に悪影響を及ぼします。つまり、同じ気管支炎が自然に治るのを待つのは、全く無謀なことです。
しかし、妊婦の治療は、そうでない患者さんの治療よりも慎重さが求められます。多くの薬剤は胎児に悪影響を及ぼし、様々な発育障害を引き起こしたり、早産や流産を誘発したりする可能性があるためです。そのため、妊娠中の薬剤の選択肢は限られており、その使用方法も限られています。
妊娠中のベロデュアルの使用にも制限があります。妊娠初期は胎児のほぼすべての臓器と器官系が形成され、流産のリスクが特に高くなる時期であるため、局所吸入を含むあらゆる治療は危険を伴う可能性があります。そのため、ベロデュアルは妊娠4ヶ月までの妊婦の気管支炎やその他の閉塞性疾患の治療には推奨されません。
しかし、それだけではありません。気管支平滑筋に作用することで、薬剤の一部は血漿に浸透し、子宮の収縮力を低下させる可能性があります。これは出産前夜には望ましくない事態です。そのため、妊娠後期においては、医師は最後の手段として、必要な注意を払いつつ少量でこの薬剤を処方することができます。
出産後、愛情深い母親は母乳で育てることを好むでしょう。母乳は子供の免疫力を高めるからです。しかし、もし母親が閉塞性気管支炎と診断されたらどうでしょうか？ 添付文書には、授乳中のベロデュアルの使用は禁止されていません。しかし、この5日間（通常、この薬による治療期間はこの期間です）は授乳を控え、高品質の粉ミルク、または少なくとも牛乳を与えることをお勧めします。
禁忌
気管支炎やその他の呼吸器系の可逆性閉塞性疾患に対し、医師の処方箋なしにベロデュアルを使用することは、一定のリスクを伴います。実際、ベロデュアルの吸入が患者の健康と生命に危険を及ぼす病態は数多く存在します。しかし、この薬剤の使用に特別な条件が必要となる疾患も存在します。
特定の疾患に対する薬剤による治療が人体への高いリスクを伴う場合、当該疾患または身体の状態は当該薬剤の使用に対する禁忌とみなされます。「ベロデュアル」と呼ばれる溶液およびスプレーに関しては、以下の禁忌があります。
- 閉塞性肥大型心筋症は不可逆的な病気であり、気管支拡張薬では治療できません。
- 頻脈性不整脈では心拍数が上昇し、吸入すると状況がさらに複雑になります。
- 薬剤のいずれかの成分に対する過敏症（すべての薬剤に共通する絶対的使用禁忌であり、人命を脅かす重度のアナフィラキシー反応のリスクを伴う）。
- 同様の理由で、過去にアトロピンや同様の作用を持つ薬剤に対して不耐性反応が認められた場合も、この薬剤は処方されません。
さて、これらの病状についてお話しましょう。これらの病状には、「ベロデュアル」の使用によってさまざまな合併症が発生する可能性があるため、この薬は特別な注意を払って処方する必要があります（用量を調整するか、さまざまな測定とテストを行って医師の監督下で処置を行う必要がある場合があります）。
ベロデュアルを以下の患者の治療に使用する場合、治療の処方には注意が必要であり、患者への注意を強化する必要がある場合があります。
- 心臓や血管に重篤な障害がある場合：高血圧、心疾患、急性および慢性心不全、心虚血、心筋梗塞後（3ヶ月以内）など
- 閉塞隅角緑内障の場合、
- 代謝性疾患および甲状腺疾患： 1型および2型糖尿病、甲状腺ホルモン産生障害（甲状腺機能亢進症）、
- 末梢動脈と冠動脈に損傷があり、
- 膀胱頸部閉塞の場合、
- 嚢胞性線維症、前立腺腺腫、褐色細胞腫、妊娠中および授乳中にも同様に起こります。
ご覧のとおり、気管支炎に効果のある薬「ベロデュアル」は、患者が医師に相談せずに自分で薬を処方した場合のように、既存の病状を考慮せずに服用すると、完全に安全な薬ではありません。
副作用 気管支炎にベロデュアル
閉塞性疾患および様々な患者群における気管支痙攣の予防における薬剤「ベロデュアル」の使用に関する禁忌と特徴について、簡単にまとめました。今後、医師の処方箋なしに、禁忌を考慮せずにこの薬剤を使用することがなくなることを願っています。
残念ながら、これらの点を考慮しても、薬物療法に伴う、個人の体質に関連した不快な症状から一部の患者を救うことはできません。これらの症状は薬の副作用と呼ばれ、頻度は様々で、常に現れるとは限りません。すべては患者の体質次第です。
この薬には多くの副作用がありますが、5～10%以上の頻度で観察される副作用は常に限定的です。「ベロデュアル」の場合、そのような副作用には以下が含まれます。
- 咳の増加（通常は大量の痰の生成、粘膜の炎症、または薬剤に対するアレルギー反応による）
- 頭痛やめまい、
- 吐き気や口の粘膜の乾燥感、時には嘔吐も起こる。
- 聴覚障害、
- 心拍数の増加、
- 神経の興奮性とイライラの増加、
- 震え、
- 口腔粘膜の炎症。
この薬には、上記で述べたものよりも頻度は低いものの、副作用も存在します。しかし、治療中にどのような副作用に遭遇するかを理解する上で、これらの副作用も無視すべきではありません。体の様々な臓器や器官が、薬の投与に対してそれぞれ異なる反応を示す可能性があります。
免疫システムは、薬物の成分に対するこれまで検出されていなかった感受性を背景に、さまざまなアレルギー反応やアナフィラキシー反応を通じて薬物に対して否定的な態度を示すことがあります。
薬剤の代謝に対する影響は、体内のカリウム濃度の低下（低カリウム血症）という形で現れることがあります。
気管支炎やその他の呼吸器系の病状に対するベロデュアル療法中に視覚器官の機能不全が起こることもあり、これは調節障害や視界のぼやけ、物が二重に見える、緑内障の発症、眼圧の上昇、目の結膜の赤みや腫れといった形で現れます。
心臓血管系および呼吸器系：心拍数の増加、心拍リズムの乱れ、心筋虚血の発症、口、咽頭、喉頭の粘膜の炎症や腫れ、気管支や咽頭の筋肉のけいれん、声質の変化が起こる可能性があります。
まれに、排便障害や排尿障害、口や唇の粘膜に水疱が現れる（口内炎）、脱力感や筋肉のけいれんなどの他の症状が現れることもあります。
これらの症状の頻度は非常に低く、臓器機能の変化は通常は可逆的であることを理解することが重要です。ただし、薬の副作用が現れた場合は必ず医師に報告してください。医師は薬の投与を中止すべきか、あるいは投与量を調整するだけで十分かを判断します。
過剰摂取
強力な薬剤はすべて、医師が処方した用量と治療計画を厳守する必要があります。薬剤の投与量や使用期間を勝手に増やすと、過剰摂取現象が発生する可能性があり、これは通常、副作用の強度の増加という形で現れます。
ベロデュアルを過剰摂取した場合、著しい頻脈、激しい心拍、血圧の急上昇、手の震え、顔面の熱感を伴う頭部のほてり、口腔粘膜の乾燥、視力低下などの症状が現れることがあります。また、重度の気管支痙攣を伴う逆反応が起こることもあります。
大量摂取は症状の改善に繋がらないだけでなく、悪化させる可能性があることが判明しました。薬物の過剰摂取の場合は、対症療法が行われ、鎮静剤や抗うつ剤が処方されます。重症の場合は、病院での治療（蘇生）が推奨され、患者は一定期間、医師の監視下に置かれます。
気管支炎の治療は包括的である必要があることを覚えておくことが重要です。ベロデュアル吸入療法と並行して、抗炎症薬と抗生物質療法（病気の原因が感染症の場合）、抗ヒスタミン薬（アレルギー性疾患の場合）、免疫刺激薬、ビタミン剤が処方されます。
他の薬との相互作用
慢性閉塞性気管支炎の治療に医師からよく処方される「ベロデュアル」という薬は、他の薬剤と相互作用を起こす可能性のある強力な薬剤です。そして、そのような相互作用は必ずしも有益とは限りません。
例えば、ベロデュアルをラゾルバンまたはアンブロベンと併用すると、これらの薬剤は同様の効果を持ち、互いの効果を減弱させないため、治療の成功率は高まります。ベロデュアルの効果は、βアドレナリン作動性および抗コリン作動性成分を含む薬剤によって増強されます。ただし、気管支拡張作用が増強されるだけでなく、副作用の発生率と強度も高まることを理解することが重要です。
ただし、ベロデュアルとベータ遮断薬を同時に投与すると、気管支拡張薬の効果が低下する可能性があります。
ベロデュアルによる気管支炎治療において、利尿薬およびキサンチン誘導体を併用すると、低カリウム血症のリスクが高まる可能性があります。これは、本剤の長期投与において特に危険です。重度の閉塞を有する患者は、特にジゴキシンと併用している場合、この背景から不整脈を発症するリスクがあります。
ベロデュアルのような強力な薬を処方する際は、常に注意を払う必要があります。気管支拡張薬の使用を開始する前に、服用している薬がある場合は必ず医師に報告してください。
保管条件
また、この薬は特別な保管条件を必要としません。30度までの高温にも耐えますが、直射日光を避けることをお勧めします。小さなお子様がいらっしゃるご家庭では、他の用途でこの薬を使用する可能性があるため、ご注意ください。また、医師から処方された薬であっても、保護者はお子様のスプレーや吸入器の使用を監視し、不適切な使用の危険性を説明し、自制心を持つように指導する必要があります。
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薬のレビュー
閉塞性気管支炎やその他の可逆性気道閉塞に伴う病態において、ベロデュアルが他の薬剤よりも多く処方されているという事実は、その効果を物語っています。医師や薬剤師がこの薬剤を信頼していることは、まさにその効果の高さを物語っています。
薬剤の安全性は、小児への処方年齢によって判断できます。気管支炎治療用のネブライザー「ベロデュアル」と生理食塩水を用いた吸入は乳児にも処方できます。これは、その有効性が健康リスクを上回っていることを意味します。さらに、この薬剤の副作用に関する報告は非常に少なく、忍容性が高いことを示しています。
この薬の高評価は、その速効性によるものです。多くのレビューによると、ほぼ即座に症状が緩和されます。痰が切れやすくなり、呼吸が楽になり、喘鳴も消えます。医師はベロデュアルを小児には1日2回、成人には1日3回吸入するよう指示しており、ほとんどの場合、この薬による治療は3～5日間続きました。
セラピストや小児科医が気管支炎や肺閉塞に処方するもう一つの薬は、パルミコートです。では、気管支炎にはベロデュアルとパルミコートのどちらが適しているのでしょうか？
はい、これらの薬剤の適応症は同じ病態を対象としているため、医師は同等に処方することができます。ただし、これらは同等の薬剤ではないことを理解する必要があります。1つの有効成分を含む「パルミコート」は、抗炎症作用で知られており、喘息発作の回数を減らし、気管支けいれんの可能性を軽減します。「ベロデュアル」にも抗炎症作用はありますが、この2成分からなる薬剤の主な効果は、気管支を弛緩させて拡張し、痰の排出を促進することです。
パルミコートの利点は次のとおりです。
- 少数の禁忌（薬剤に対する個人の不耐性の場合には処方されない）
- 長期治療中の忍容性と依存性の欠如
- 副作用は比較的軽度です。粘膜の炎症、まれに小児の口腔カンジダ症（処置後に口をすすぐことで予防できます）、興奮性の増加、かゆみや発疹の形で現れる軽度のアレルギー反応などがあります。
Berodual の利点は次のとおりです。
- 最初の15分以内に効果が現れると期待される速やかな効果（パルミコート治療では、改善が現れるまでに約1時間待つ必要があります）。
- 長期的かつ持続的な効果があり、治療期間の短縮につながる。
- 気管支喘息の患者に初期発作を止めるための応急処置として役立つスプレー状の放出物の存在。
- 保存期間が長いため、ボトルやスプレーを長期間使用することができ、慢性疾患の治療コースにとって重要です。
どちらの薬もネブライザーで吸入するために使用されます。ベロデュアル（溶液）とパルミコートは、生後数日から医師が処方することができます。どちらの薬も強力な薬です。
効果的な2種類の薬剤のうち、どちらかを選択する際、医師はまず患者の状態に注目します。「ブロデュアル」は速効性と持続性に優れているため、気管支喘息や閉塞性呼吸器疾患の発作が差し迫っている場合など、緊急の処置が必要な場合に非常に有効です。しかし、多くの禁忌と副作用があるため、小児には最も重症の場合にのみ処方されます。
重度の咳と軽度の閉塞があり、呼吸が少し困難な場合は、パルミコートで炎症を和らげることができます。これにより、合併症を予防し、咳の痛みを軽減できます。いずれにしても、どの薬がより効果的かは個々の症例に応じて医師が判断します。
気管支炎の「ベロデュアル」は、迅速かつ効果的な治療薬であり、生命や健康を脅かす病気の予防にも役立ちます。医師の指示通りに服用することで、痛みを伴う症状を速やかに緩和し、健康な生活を取り戻すことができます。
注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。閉塞性気管支炎に対するベロデュアル
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。