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血液の病気(血液学)

血友病:原因、症状、診断、治療

血友病は通常、第VIII因子または第IX因子の欠乏によって引き起こされる先天性疾患です。欠乏因子の重症度によって、出血の可能性と重症度が決まります。軟部組織や関節への出血は、通常、受傷後数時間以内に発生します。

播種性血管内凝固症候群(DIC):原因、症状、診断、治療

播種性血管内凝固症候群(DIC、消費性凝固障害、脱線維素症候群)は、循環血液中に顕著なトロンビンとフィブリンが生成される疾患です。

循環性抗凝固薬による凝固障害:原因、症状、診断、治療

循環血中の抗凝固因子は通常、生体内で特定の凝固因子を中和する自己抗体(例:第VIII因子および第V因子に対する自己抗体)であり、または生体外でタンパク質結合リン脂質を阻害する自己抗体です。晩期型自己抗体は、プロトロンビンに結合して生体内で出血を引き起こすことがあります。

血液凝固障害

病的出血は、血液凝固系、血小板、または血管の疾患の結果として発生することがあります。凝固障害は、後天性または先天性の場合があります。

高ホモシステイン血症:原因、症状、診断、治療

高ホモシステイン血症は、血管壁の内皮細胞の損傷により、動脈または静脈の血栓塞栓症の発症に寄与する可能性があります。シスタチオニン合成酵素欠損症のホモ接合体では、血漿ホモシステイン濃度が10倍以上増加します。

アンチトロンビン欠乏症:原因、症状、診断、治療

アンチトロンビンは、トロンビンおよび第Xa因子、IXa因子、およびXIa因子を阻害するタンパク質です。ヘテロ接合性血漿アンチトロンビン欠乏症の有病率は0.2~0.4%です。ヘテロ接合性患者の半数は静脈血栓症を発症します。

プロテインZ欠乏症:原因、症状、診断、治療

プロテイン Z はビタミン K 依存性タンパク質であり、血漿プロテイン Z 依存性プロテアーゼ阻害剤と複合体を形成して血液凝固を阻害するプロセスにおける補因子として機能します。

プロテインC欠乏症:原因、症状、診断、治療

活性化プロテインCは、第Va因子および第VIIIa因子の分解を引き起こすため、天然の血漿抗凝固剤です。遺伝的または後天的な原因によるプロテインCの減少は、静脈血栓症の発生を誘発します。

活性化プロテインCに対する第V因子耐性:原因、症状、診断、治療法

活性化プロテインCは第Va因子と第VIIIa因子を切断し、血液凝固プロセスを阻害します。第V因子にいくつかの変異が生じると、活性化プロテインCに対する抵抗性が生じ、血栓症の感受性が高まります。第V因子の最も一般的な変異はライデン変異です。ホモ接合変異は、ヘテロ接合変異よりも血栓症のリスクを高めます。

血栓症:原因、症状、診断、治療

健康な人の場合、止血バランスは、凝血促進成分(血栓形成を促進)、抗凝血成分、および線溶成分の相互作用の結果です。

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