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健康

新生児の皮膚:構造、病気、適切なケア

、医療編集者
最後に見直したもの: 30.11.2021
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新生児の皮膚には、母親が赤ちゃんの世話をするために知っておくべきいくつかの機能があります。結局のところ、ママが危険なように見える新生児の多くの皮膚状態は、新生児の皮膚を外部環境に適応させるのに絶対的に正常な生理学的特徴である。多くの病理の予防のためには、皮膚の機能の特徴だけでなく、それをどのようにケアするのかを知る必要があります。

健康な子供の皮膚の特徴

子供のためのどの皮膚状態が正常で病理学的であるかを理解するために、赤ちゃんの皮膚構造の基本的な機能および特徴を知ることは非常に重要である。

皮膚は、主な障壁としての機能、機械的保護、体温調節、免疫観察および体液喪失の防止の機能のために、非常に重要な多機能器官である。以前は、皮膚のすべての機能が妊娠約34週で成熟に達すると考えられていました。しかし、出生後の赤ちゃんの皮膚は未熟であり、12ヶ月まで発達し続けていると言わざるを得ない。新生児の皮膚は、異所環境への適応の段階的なプロセスを受け、この間に特別な注意が必要である。

新生児の皮膚の生理学的特徴は、感度、繊細さ、脆弱性によって特徴付けられる。さらに、早産児の皮膚と比較して、健康な新生児の皮膚は、より薄い角質層および皮膚の効果的な保護機能の低下によりさらに薄くなる。その結果、経表皮水分損失の増加、化学物質の吸収の増加、および皮膚へのわずかな外傷がある。これは、新生児のための穏やかで慎重なスキンケアの必要性を証明します。

新生児のpHは成人とは異なります。成人および青年(pH <5)で観察される皮膚表面の酸性pHは、微生物に対して保護効果を有する。新生児、特に未熟児では、皮膚表面のpHが中性であり、これは微生物の過剰な増殖に対する保護を有意に減少させる。これはまた、経表皮障壁の機能の変化を示す、経表皮水分損失を増加させる可能性がある。

表皮脂質は、皮膚の保護機能および皮膚の完全性を維持する上で重要な役割を果たす。しかしながら、幼児の皮膚における脂質含有量は、皮脂腺の低い活性のために低い。一方、それらの皮膚は高い水分含量を有する。徐々に、水の量は減少し、将来的に障壁として作用する表皮脂質によって置き換えられる。このような自然保護メカニズムは、子供のために代用することはできないので、この障壁を破壊しないために最大の注意が必要です。破壊は、主にスキンケア中に不適切な化学製品を使用することによって起こります。

新生児の真皮は、成人よりも成熟していないコラーゲンを含み、プロテオグリカンが高濃度で含まれているため、より高い含水量に達します。

新生児の皮膚の構造の別の特徴は、角質層の厚さが薄く、毛包の量が増加することである。子供が小さくなればなるほど、過敏な腺分泌(汗および皮脂)に敏感になり、おむつで皮膚を塞いだときの発汗などの問題の発症に影響を及ぼします。

表皮の障壁は乳児では未熟であるため、皮膚浸透性は特に生後2週間で非常に高い。これは、薬物の皮膚吸収による重大なリスクを引き起こす。また、このスキンを繰り返し、ローカライズされた角質層の除去を、したがって、皮膚透過性を高める原因となるおむつやナプキンの使用との接触面積は、攻撃に機械的に簡単です。

新生児の皮膚の正常な色は、異なる生涯で異なる。出生直後、皮膚は明るい赤色、いわゆる紅斑を有することがある。子供が空気を吸い始めたら、肌の色は明るい色合いに変わり、ピンク色に変わります。この皮膚の赤みは、通常、最初の日に消え始める。その後、皮膚は明るいピンク色になり、正常とみなされます。しかし、健康な子供の特徴であり、生理学的現象とみなされる多くの他の肌の色の変化がある。 

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新生児の皮膚の病気

新生児はしばしば発疹または他の皮膚の問題を発症する。それらのうちのいくつかは本当に子供の生命と健康に危険なものになることがありますが、これらの状態のほとんどは数日または数週間で自分自身で消滅します。

すべての条件の中で新生児の皮膚の感染症は、小さな割合を占めています。彼らは、微生物が炎症過程の発達と共に子供の皮膚に当たるときに発達する。赤ちゃんの薄い肌を考えると、感染は非常に簡単に起こる可能性があります。新生児の膿疱性皮膚疾患は、分娩中または出産後期に感染して発症する。感染因子は、連鎖球菌、ブドウ球菌、大腸菌、真菌であり得る。新生児の皮膚上のブドウ球菌は、しばしば一般的な感染症(膀胱膿疱症、ブドウ球菌)を引き起こす。微生物が既に損傷した赤ちゃんの皮膚に着くとき、例えば、おむつの発疹を伴ってより危険である。これは、表皮のより深い層の感染および感染の広がりをもたらす。

幼児はしばしばカンジダ感染症を有する。この真菌は、粘膜に少量存在することがあり、症状を引き起こすことはありません。候補者が積極的に増殖し始めると、それは粘膜の炎症を引き起こす。新生児の皮膚のカンジダ症は、微生物叢と皮膚のバランスが乱されるような防御がなされたHIV感染または免疫不全の弱い子供に見られる。これは、粘膜および皮膚に白いコーティングが施されていることによって示される。

新生児の皮膚の発疹は正常であり、病原体は存在しない。これは、皮膚が外部環境の状態に適応するときに生じる、子供の生理学的状態に関係する。

新生児の皮膚上の膿疱は、しばしば両親のことを心配していますが、それは不合理です。彼らはより多くの場合、頬、鼻、額にローカライズされています。これらは小児期の座瘡であり、生後数週間に発現することがあり、通常は数ヶ月間自分自身で消失します。このような新生児の膿疱は、あなたの子供が青年期に座瘡に問題を抱くかどうかとは関係ありません。皮膚腺の分泌とそのような膿疱のように見える腺の詰まりのために発生します。

新生児の皮膚の非感染性疾患には、有毒な紅斑も含まれる。これは、新生児と生理的刺激との反応の特徴であり、小さな特徴を伴う。このような発疹は、顔または四肢に現れ、最初は赤い皮膚として現れる。その後、発疹の要素は、 "スポット状の"外観の膿疱に変わります。このような小胞は、毒性紅斑に特徴的であり、良性の場合には、このような紅斑は、全身状態を破壊しない。有毒な紅斑を伴う新生児の皮膚上の水疱は、多くの努力および介入なしに1週間以内に消失する。

新生児の肌の色が変化する条件はたくさんあります。新生児の皮膚の生理学的なカタルは、出生後最初の2日間で発赤である。これは正常で、何もする必要はありません。なぜなら、皮膚はピンクとなって柔らかくなるからです。新生児の青い皮膚も、そのような変化が指または口の周りに局在する場合、通常の条件下で起こる。そのような小さなチアノーゼは、心臓血管系の適応が低い結果として、健康な子供に持続することができる。もちろん、チアノーゼが皮膚全体に広がっている場合やこれに他の症状がある場合は、そのような皮膚の変色は医師の直ちに相談する必要があります。

新生児の淡白な皮膚は、体温の変化がある場合には、原則として定期的に現れることがあります。歩行中または外の不安定な温度では、新生児の体はまだ温度体制を十分に調節することができない。したがって、彼の体の温度は容易に低下し、これは血管痙攣および蒼白によって現れる。

新生児の大理石の皮膚は、体温の低下、または神経系の調整の障害の場合に現れることがあります。このような違反は、神経系への低酸素による損傷の後に小児で起こる。この場合、神経科医に相談するときに、病理の徴候の1つであり得る皮膚の大理石のエピソードについて話すべきである。

生理学的黄疸は、ビリルビンのレベルが増加する幼児の状態である。生理学的黄疸は、出生後2日目または3日目まで現れず、1〜2週間以内に消失する。この化合物は、非常に迅速かつ容易に皮膚および粘液に浸透し、黄色の皮膚色を引き起こす。新生児の黄色の肌が顔に広がり、ハンドル、臍線の幹に広がることがあります。これは、子供の命に危険ではないビリルビンのレベルに相当します。脚の黄色の肌、ハンドル、特に足と手のひらが見える場合、これはビリルビンの高い数字と赤ちゃんの健康への危険を示しています。

生まれたばかりの赤ちゃんは、しわがあり、元のグリースという保護コーティングが施されています。皮膚のこのコーティングは、新生児の皮膚が消えたかのように見える最初の1週間に剥離する。

非常に頻繁に起こる病的状態のうち、新生児の皮膚の出血が一般的であると考えられる。これは、子供が出産を通過中に圧縮されている場合に発生します。新生児の皮膚が非常に薄く、血管が壊れやすいとすれば、小さな出血の出血を伴う若干の損傷があるかもしれない。原則として、そのような皮膚の小斑点は急速に消えます。新生児の皮膚の下に密閉することは、かなりの大きさの血腫を伴う可能性があり、これは柔軟な場所、すなわち首、首の領域に位置することができる。

新生児のアトピー性皮膚はあまり一般的ではない。なぜなら、この期間中、赤ちゃんの体内のアレルゲンの摂取は最小限であるからである。ほとんどの場合、子供のアレルギー反応は、母親が授乳中に食べる食品にある可能性があります。したがって、主な原因は食物アレルゲンと考えることができます。

まれな病理の1つは、新生児の皮膚の魚鱗癬である。この疾患は遺伝的性質を有し、表皮の正常な構造を調節する遺伝子の病理と関連している。この病気は人生の最初の数ヶ月から現れます。子供には乾燥した肌荒れがあり、重度の角質化を起こしやすい。この皮剥がれは、より深い層のはっきりとした剥離および刺激を伴う層で生じる。病理の遺伝的性質を考慮すると、そのような病気のエピソードが家族に存在しなければならないので、診断は困難ではない。

新生児の羊皮紙は、乾燥とはく離の背景に形成されます。これは輸送された子供でより頻繁に観察されるが、それはまた、親がアトピー性皮膚炎に罹患している健康な子供にも存在し得る。このような肌を適切に世話すると、子供に不快感を与えることはありません。

新生児の頭皮の無形成は、先天性異常を指す。この病理は他の先天異常と同様にあまり頻繁ではない。これは、初期段階の子供の発達中に皮膚の形成が妨げられたときに起こる。頭皮に表皮および真皮のパッチが存在しないなどの病気があり、これは時間の傷跡と置き換えることができる。この病気の子供は注意深いケアが必要です。 

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新生児のための適切なスキンケア

新生児、幼児、子供の皮膚の特性から、衛生と保護のために設計された化粧品は、それらを使用する際に特別の注意を必要とする。最も重要な条件の1つは、新生児の皮膚に潜在的に侵襲的であり得るすべての成分を排除することである。薬剤および局所薬剤の経皮吸収は、製剤の物理的および化学的特性ならびに皮膚バリアの特性に依存する。身体の表面積が大きいほど、経皮毒性のリスクが高くなる。他の因子は、未成熟の薬物代謝系であり、新生児、特に未熟児では、表皮障壁の未熟さである。残念ながら、子供が使用することを意図した多くの製品は、新生児の皮膚に有害な潜在的に有害な物質を有する。「皮膚科学的に試験された」「バランスのとれたpH」または「天然または有機の成分」のようなフレーズを含むラベルでさえ、成分の安全性を保証しない。従って、新生児の皮膚の治療は、特別な化粧品によって注意深く選択されるべきである。

新生児の乾燥した皮膚は、健康な子供の両親が年中いつでも直面する共通の問題です。この場合、出産中に環境にさらされた上層が除去されているため、新生児フレークの皮膚がしばしば起こる。これは完全に正常ですが、傷の形成を防ぐ必要があるため、入浴後に赤ちゃんを適切に入浴し、肌の世話をする必要があります。

子供の入浴のプロセスにはいくつかの重要な点があります。1ヶ月齢まで、あなたは沸騰した水のみであなたの赤ちゃんを洗う必要があります。水の温度は体温(37〜37.5℃)に近づけてください。お風呂は、特に石けんを使用する場合は、5分以内で短くする必要があります。これは、皮膚浸軟を防ぐのにも役立ちます。アクション摩擦スポンジまたは布は、より大きな熱損失、損失増加ストックtransepidermalnyh水を促進し、角質層の水和を減少させるので、スポンジを使用することは推奨されません。新生児を入浴するときは、顔、首、ひだ、おむつの領域など、より注意を必要とする領域に焦点を当てる必要があります。新生児の皮膚のひだの取り扱いは、液体製剤とさらに加湿を使用してより完全に行わなければならない。

伝統的な石けんは洗剤がよく、乳化力があり、十分な泡を生成しますが、刺激性があり、アルカリ性のpHは赤ちゃんの皮膚の表面脂質層を破壊する可能性があります。これは、皮膚の過度の乾燥を招きかねないため、避けるべきである。強力なモイスチャライザーであるグリセリンの過剰なグリセリンの石鹸は、皮膚から余分な水分を吸収することができ、乾燥や刺激を引き起こす可能性があります。

入浴時の新生児の理想的なクレンザーは、液体で、柔らかく、中性または弱酸性のpHで、無臭、無臭でなければなりません。彼らは子供の皮膚や目を刺激したり、皮膚表面の保護酸性pHを変えたりしてはいけません。

シャンプーを使用する場合、同じ様相が考慮されるべきである。それらは、身体に近いpHで、穏やかでわずかに洗剤でなければならない。

また、子供の皮膚を気にするために取らなければならない他の予防措置がいくつかあります。おむつは頻繁に交換する必要があり、使い捨ておむつは、おむつ領域での乾燥を維持する能力がより高いので、使用するべきである。毎日の尿の浄化には、石鹸なしの温かい水でオムツエリアの衛生状態で十分です。皮膚の炎症を防ぐために毎日地元の薬を使用することは、通常の皮膚の子供には必要ありません。幼児の爪は、皮膚の損傷を避けるために清潔で短くする必要があります。

痩せた新生児の皮膚が薄片状になった後、そのような皮膚を湿らせなければならない。乾いた肌、鱗状皮膚病、アトピー性皮膚炎の子供の日常ケアには、新生児の肌のうるおいをお勧めします。健康な新生児では、皮膚に毎日の保湿は必要ありません。新生児の皮膚を汚すよりも?新生児での使用の利点は、効果的で安全で、しばしば安価である香水、染料および防腐剤を含まない皮膚軟化剤またはクリームである。

湿った皮膚に入浴した直後に適用されると、エモリエントの有効性が増します。芳香剤と感作のリスクがあるため、芳香剤は非常に慎重に使用してください。皮膚軟化剤が軟膏の形態であるとき、それらは閉塞性であり、潤滑効果に寄与する。しかし、極端に暑く湿気の多い場所で使用すると、にきび、毛嚢炎を引き起こしたり、アトピー性皮膚炎の患者の特にかゆみを悪化させることがあります。クリームとローションの形の保湿剤は、新生児の皮膚に適用する方が簡単です。これは、治療へのより良い順守につながります。また、軽減効果にも寄与します。

新生児の皮膚のための油は、炎症性または滲出性の皮膚疾患に使用すべきではない。それらは健康な子供の皮膚の保湿剤として使用でき、できるだけ内部まで浸透し、「フィルム効果」を形成する条件を作りません。新生児の皮膚のオリーブオイルは最も普遍的であり、アレルギー反応を引き起こすことはめったにありません。

新生児の皮膚疾患の予防は、毎日の風呂と適切なスキンケアです。新生児の皮膚の合併症や発疹を防ぐための主要なルールは、健康な皮膚の洗剤やクリーム、軟膏を使用することではありません。皮膚が乾燥している場合は、乾いた肌の部分にのみ軟膏またはローションを使用してください。子供が柔らかい服、好ましくは綿を着用していることを確認してください。多くの場合、おむつはその使用領域において刺激を引き起こす。これを防ぐには、定期的におむつをチェックする必要があります。おむつが濡れているか汚れている場合はすぐに交換してください。軽いクレンザーでおむつの領域を臭いやきれいな水で洗い流します。乾燥した肌では、特別な子供の保湿剤を使用する必要があります。

新生児の皮膚は保護機構の役割を果たすだけでなく、水や物質の交換も皮膚を通過します。したがって、新生児のための適切なスキンケアは、彼の健康の鍵です。いくつかの無害な皮膚の発疹や状態が出生時に存在したり、最初の数週間以内に現れることがありますが、それはあまり心配する必要はありません。アトピー性皮膚炎(湿疹)と育児の潜在的リスクを減らし、肌の完全性を保つことはベビーケアの重要な優先事項です。

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