WHOが性感染症治療の新ガイドラインを策定
最後に見直したもの: 02.07.2025
WHOは性感染症の治療に関する新たな勧告を策定しました。これは、抗菌薬耐性の脅威の高まりを受けての措置です。クラミジア、梅毒、淋病は性行為によって最も多く感染しますが、これらの疾患はすべて細菌によって引き起こされ、抗菌薬療法は通常、これらの疾患を完全に治癒するのに役立ちます。しかし、一部の抗生物質は、頻繁な、そして多くの場合誤った使用によって、急速に効果を失っています。
予備的な推計によれば、毎年1億3000万人以上がクラミジアに感染し、約8000万人が淋病に、500万人強が梅毒に感染している。
最近、医師たちは感染症を引き起こす細菌の耐性が高まり、実際にその効果を発揮する抗生物質がますます少なくなっていることに気づいています。専門家によると、特に淋菌で耐性が発達しており、抗菌薬による治療にほとんど反応しない状態になっています。クラミジアや梅毒の場合も状況はそれほど楽ではありません。これらの疾患を引き起こす細菌は、既存の抗生物質の一部に依然として反応しますが、いずれにせよ感染症の予防と迅速な治療が脅かされています。
性感染症を治療せずに放置すると、泌尿生殖器の炎症、子宮外妊娠、不妊症(女性と男性の両方)など、深刻な健康被害を引き起こす可能性があります。さらに、性感染症は HIV感染のリスクを数倍に高めます。
現在の状況を受け、WHOは性感染症の既存の治療法を見直し、各国において性感染症の原因菌に対してどの抗菌薬が耐性を獲得しているかを特定する必要に迫られました。新たな勧告は、疾患に処方される最も効果的な抗菌薬に関するデータに基づいています。
淋病は粘膜(性器、口腔、直腸)に損傷を引き起こします。淋菌は比較的短期間で抗菌薬に対する耐性を獲得しており、旧式の抗生物質は全く効果がありません。
WHOは現在、すべての国に対し、淋病の治療を見直すことを推奨しています。医師は効果的な薬剤のみを処方すべきです。各国において、住民の間で蔓延している淋菌の抗菌薬耐性は異なるため、医療従事者は抗菌薬耐性の拡大レベルを監視し、淋菌の治療に最も効果的な抗菌薬を決定する必要があります。現在、WHOはキノロン系抗生物質の使用を推奨していません。これは、淋菌がこのクラスの抗生物質に対する感受性が最も低いためです。
梅毒の感染は性器、肛門、直腸、口腔粘膜、唇の傷口との接触により起こり、感染した女性は妊娠中に子供に感染させることもあり、胎児の死亡につながることも少なくありません。
新しいガイドラインによれば、梅毒の治療には経口薬よりもはるかに効果のある注射用抗生物質ベンザチンペニシリンを用いるべきである。
クラミジアは最も一般的な性感染症です。感染後、排尿時に灼熱感が生じますが、ほとんどの場合、特徴的な症状は現れません。この病気の潜伏期は、しばしば生殖機能に問題を引き起こします。